டெக்சாஸ் ஏ & எம் பல்கலைக்கழக கால்நடை மருத்துவர்கள், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) வழிகாட்டுதல் திட்டமிடல் மற்றும் 3 டி பிரிண்டிங் தொழில்நுட்பத்தின் உதவியுடன் ஏ.வி.ஏ என்ற லாப்ரடோர் ரெட்ரீவர் இரண்டாவது இரட்டை இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். பின்னர் உங்கள் குடும்பத்தினருடன் ஓடுவதற்கும் விளையாடுவதற்கும் திரும்பிச் செல்லுங்கள்.
2020 ஆம் ஆண்டில் அவா ஒரு நாய்க்குட்டி அணிந்திருந்தபோது அவா பெற்ற இரண்டு இடுப்பு மூட்டுகள், டெக்சாஸ் ஏ & எம் கால்நடை மருத்துவர்கள் பழைய மூட்டுகளை அகற்றி புதியவற்றுடன் மாற்றினர், சி.டி. . வெற்றிகரமாக இருக்கும்.
பல நாய்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் நான்கு மொத்த இடுப்பு மாற்று (THR) அறுவை சிகிச்சைகள் வழியாக செல்லவில்லை, ஆனால் அவா எப்போதும் சிறப்பு வாய்ந்தது.
"அவா சுமார் 6 மாத வயதில் இருந்தபோது எங்களிடம் வந்தார், நாங்கள் இல்லினாய்ஸில் வசிக்கும் வளர்ப்பு நாய் பெற்றோர்களாக இருந்தோம்" என்று அவாவின் உரிமையாளர் ஜேனட் டைட்டர் கூறினார். "40 க்கும் மேற்பட்ட நாய்களைக் கவனித்த பிறகு, அவர் எங்கள் முதல் 'தோல்வியுற்றவர்', நாங்கள் இறுதியில் தத்தெடுத்தோம். அந்த நேரத்தில் ரோஸ்கோ என்ற மற்றொரு கருப்பு லாப்ரடரும் எங்களிடம் இருந்தது, அவர் வளர்ப்பு நாய்க்குட்டிகளிடமிருந்து விலகிச் சென்றார், ஆனால் உடனடியாக அவாவைக் காதலித்தார், அவள் தங்க வேண்டியிருக்கும் என்று எங்களுக்குத் தெரியும். ”
ஜேனட் மற்றும் அவரது கணவர் கென் எப்போதும் தங்கள் நாய்களை அவர்களுடன் கீழ்ப்படிதல் பள்ளிக்கு அழைத்துச் செல்கிறார்கள், அவா விதிவிலக்கல்ல. இருப்பினும், அந்த ஜோடி அவளைப் பற்றி வித்தியாசமான ஒன்றைக் கவனிக்கத் தொடங்கியது.
"உங்கள் நாய் உங்கள் மீது குதிப்பதை எவ்வாறு தடுப்பது என்பது பற்றி தலைப்பு வந்தது, அவா ஒருபோதும் நம்மீது குதிக்க மாட்டார் என்பதை நாங்கள் உணர்ந்தோம்," என்று ஜேனட் கூறினார். "நாங்கள் அவளை ஒரு உள்ளூர் கால்நடைக்கு அழைத்துச் சென்றோம், அவர்கள் ஒரு எக்ஸ்ரே செய்தார்கள், இது அவாவின் இடுப்பு அடிப்படையில் இடம்பெயர்ந்தது என்பதைக் காட்டியது."
2013 மற்றும் 2014 ஆம் ஆண்டுகளில் AVA இன் மொத்த இடுப்பு மாற்றீட்டை நிகழ்த்திய அனுபவமிக்க மொத்த இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு டயட்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டனர்.
"அவரது பின்னடைவு நம்பமுடியாதது," ஜேனட் கூறினார். "எதுவும் நடக்காதது போல் அவள் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறினாள்."
அப்போதிருந்து, அவா டூடிங் தம்பதியினரின் வளர்ப்பு நாய்க்குட்டிகளுக்கு மக்களுடன் விளையாடுவதற்கு உதவியது. டயட்டரின் குடும்பம் பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இல்லினாய்ஸிலிருந்து டெக்சாஸுக்கு குடிபெயர்ந்தபோது, அவர் முன்னேற்றத்தில் மாற்றத்தை எடுத்தார்.
"பல ஆண்டுகளாக, செயற்கை மூட்டுகளின் உலோகச் சுவர்களைப் பாதுகாக்கும் பிளாஸ்டிக் லைனரை செயற்கை பந்துகள் தேய்ந்து போயுள்ளன" என்று கால்நடை கற்பித்தல் மருத்துவமனையின் சிறிய விலங்கு எலும்பியல் பேராசிரியரும் சிறிய விலங்கு எலும்பியல் சேவைகளின் இயக்குநருமான டாக்டர் பிரையன் சாண்டர்ஸ் கூறினார். "செயற்கை பந்து பின்னர் உலோக தளத்தை அணிந்திருந்தது, இதனால் முழுமையான இடப்பெயர்வு ஏற்பட்டது."
இடுப்பு மூட்டின் மொத்த உடைகள் மற்றும் கண்ணீர் நாய்களில் அரிதானது என்றாலும், பல ஆண்டுகளாக பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு கூட்டு மாற்றும்போது இது ஏற்படலாம்.
"அவா தனது அசல் இடுப்பு பொருத்தப்பட்டபோது, மாற்று மூட்டில் திணிப்பு இப்போது இருந்ததைப் போல உருவாக்கப்படவில்லை" என்று சாண்டர்ஸ் கூறினார். "இந்த சிக்கல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவாக இருக்கும் இடத்திற்கு தொழில்நுட்பம் முன்னேறியுள்ளது. AVA போன்ற சிக்கல்கள் அரிதானவை, ஆனால் அவை நிகழும்போது, வெற்றிகரமான முடிவை அடைய மேம்பட்ட தொழில்நுட்பம் தேவைப்படுகிறது. ”
இடப்பெயர்வுக்கு மேலதிகமாக, AVA இன் இடுப்பின் உலோக சுவர்களின் அரிப்பு சிறிய உலோகத் துகள்கள் மூட்டு மற்றும் இடுப்பு கால்வாய்க்குள் குவிந்து கிரானுலோமாக்களை உருவாக்கியது.
"ஒரு கிரானுலோமா என்பது அடிப்படையில் உலோகத் துண்டுகளை வைத்திருக்க முயற்சிக்கும் மென்மையான திசுக்களின் ஒரு பை ஆகும்" என்று சாண்டர்ஸ் கூறினார். "அவாவில் ஒரு பெரிய உலோக கிரானுலோமா இருந்தது, அது அவரது இடுப்பு மூட்டுக்கான அணுகலைத் தடுக்கிறது மற்றும் அவரது உள் உறுப்புகளை பாதிக்கிறது. இது அவரது உடல் எந்த டி.எச்.ஆர் புரோஸ்டெடிக் உள்வைப்புகளையும் நிராகரிக்கக்கூடும்.
"உலோக படிவு -கிரானுலோமாக்களில் உலோகத் துண்டுகள் குவிவதற்கு காரணமான ஒரு அரிப்பு செயல்முறை -புதிய இடுப்பைச் சுற்றியுள்ள எலும்பு மீண்டும் மீண்டும் அல்லது கரைக்கச் செய்யும் செல்லுலார் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். வெளிப்புற பொருட்களிலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள உடலை பாதுகாப்பு பயன்முறையில் வைப்பது போன்றது, ”என்று அவர் கூறினார்.
கிரானுலோமாவை அகற்றி அவாவின் இடுப்பை சரிசெய்ய தேவையான அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மை காரணமாக, டிடர்ஸின் உள்ளூர் கால்நடை மருத்துவர் டெக்சாஸ் ஏ & எம் பல்கலைக்கழகத்தில் ஒரு எலும்பியல் நிபுணரைப் பார்க்க பரிந்துரைத்தார்.
சிக்கலான செயல்பாட்டின் வெற்றியை உறுதிப்படுத்த, சாண்டர்ஸ் மேம்பட்ட சி.டி-வழிகாட்டப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடல் மற்றும் 3 டி அச்சிடும் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தினார்.
"புரோஸ்டெடிக் உள்வைப்புகளின் அளவு மற்றும் இடத்தை தீர்மானிக்க நாங்கள் 3D கணினி மாடலிங் பயன்படுத்துகிறோம்" என்று சாண்டர்ஸ் கூறுகிறார். "நாங்கள் அடிப்படையில் AVA இன் இடம்பெயர்ந்த இடுப்பின் சரியான பிரதியை அச்சிட்டு, எலும்பின் 3D மாதிரியைப் பயன்படுத்தி திருத்த அறுவை சிகிச்சையை எவ்வாறு செய்வது என்பதைத் திட்டமிட்டோம். உண்மையில், நாங்கள் பிளாஸ்டிக் மாதிரிகளை கருத்தடை செய்து, அவற்றை புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உதவ இயக்க அறையில் பயன்படுத்தினோம். ”
“உங்களிடம் உங்கள் சொந்த 3D அச்சிடும் திட்டம் இல்லையென்றால், மூன்றாம் தரப்பு நிறுவனத்திற்கு CT ஸ்கேன்களை அனுப்ப சேவைக்கான கட்டணச் செயல்முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். திருப்புமுனை நேரத்தின் அடிப்படையில் இது கடினமாக இருக்கும், மேலும் திட்டமிடல் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கும் திறனை நீங்கள் அடிக்கடி இழக்கிறீர்கள், ”என்று சாண்டர்ஸ் கூறினார்.
அவாவின் கிரானுலோமாவைக் கருத்தில் கொண்டு அவாவின் பட் ஒரு பிரதி இருப்பது குறிப்பாக உதவியாக இருந்தது.
"THR நிராகரிப்பைத் தவிர்ப்பதற்காக, நாங்கள் ஒரு CT ஸ்கேன் பயன்படுத்துகிறோம், மேலும் மென்மையான திசு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் குழுவுடன் இணைந்து இடுப்பு கால்வாயிலிருந்து மெட்டல் கிரானுலோமாவை முடிந்தவரை அகற்றி, பின்னர் THR திருத்தத்திற்கு திரும்புகிறோம். பின்னர் நாங்கள் திருத்தத்தை செய்யும்போது, மீதமுள்ள கிரானுலோமாவை ஒரு பக்கத்தில் அகற்றுவதன் மூலம் மறுபுறம் அறுவை சிகிச்சையை முடிக்க முடியும், ”என்று சாண்டர்ஸ் கூறினார். "மென்மையான திசு குழுவுடன் திட்டமிடுவதற்கும் பணியாற்றுவதற்கும் 3D மாதிரிகளைப் பயன்படுத்துவது எங்கள் வெற்றியில் இரண்டு முக்கியமான காரணிகளாகும்."
அவாவின் முதல் இடுப்பு புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை நன்றாக சென்றாலும், அவளுடைய சோதனையானது இன்னும் முடிவடையவில்லை. முதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, AVA இன் மற்ற THR பேட் அணிந்துகொண்டு இடம்பெயர்ந்தது. இரண்டாவது இடுப்பு திருத்தத்திற்காக அவள் VMTH க்கு திரும்ப வேண்டியிருந்தது.
"அதிர்ஷ்டவசமாக, இரண்டாவது இடுப்பு முதல் அளவுக்கு மோசமாக சேதமடையவில்லை, மேலும் அவரது சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து அவரது எலும்புக்கூட்டின் 3 டி மாடலை நாங்கள் ஏற்கனவே வைத்திருந்தோம், எனவே இரண்டாவது இடுப்பு திருத்த அறுவை சிகிச்சை இன்னும் எளிதானது" என்று சாண்டர்ஸ் கூறினார்.
"அவர் இன்னும் கொல்லைப்புறத்தையும் எங்கள் விளையாட்டு மைதானத்தையும் சுற்றி வருகிறார்" என்று ஜேனட் கூறினார். "அவள் கூட சோபா மீது குதித்தாள்."
"அவள் இடுப்பில் உடையின் முதல் அறிகுறிகளைக் காட்டத் தொடங்கியபோது, அது முடிவாக இருக்கலாம் என்று நாங்கள் நினைத்தோம், நாங்கள் அதிர்ச்சியடைந்தோம்," என்று கென் கூறினார். "ஆனால் டெக்சாஸ் ஏ அண்ட் எம் இல் உள்ள கால்நடை மருத்துவர்கள் அவளுக்கு புதிய உயிரைக் கொடுத்தனர்."
டெக்சாஸ் ஏ & எம் பல்கலைக்கழகத்தின் கால்நடை வல்லுநர்கள், பூனைகளுக்கு ஒரு "பாதுகாப்பான மண்டலத்தை" வழங்குவது வெற்றிகரமான அறிமுகங்களுக்கு முக்கியமாகும் என்று கூறுகின்றனர்.
கால்நடை தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் எரிவதற்கு ஆளாகிறார்கள், பொது மக்களை விட தற்கொலையால் ஐந்து மடங்கு அதிகம்.
கோவ் -19 ஐ ஏற்படுத்தும் வைரஸ் மான்களிடையே எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதையும், அது அவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதையும் புரிந்துகொள்ள விஞ்ஞானிகள் பணியாற்றுவார்கள்.
பிளேயர் மேம்பாட்டு உத்திகளை மேம்படுத்த ட்ரூ கர்னி '25 குழு தரவை பகுப்பாய்வு செய்கிறது.
டெக்சாஸ் ஏ & எம் பல்கலைக்கழகத்தின் கால்நடை வல்லுநர்கள், பூனைகளுக்கு ஒரு "பாதுகாப்பான மண்டலத்தை" வழங்குவது வெற்றிகரமான அறிமுகங்களுக்கு முக்கியமாகும் என்று கூறுகின்றனர்.
இடுகை நேரம்: டிசம்பர் -18-2023