• நாங்கள்

முன் மருத்துவ மாணவர்களுக்கு உடல் நோயறிதலைக் கற்பிப்பதற்கான ஒரு வித்தியாசமான அணுகுமுறை: தரப்படுத்தப்பட்ட நோயாளி வழிகாட்டிகள் - BMC மருத்துவக் கல்வி மூத்த மருத்துவ அறிவியல் ஆசிரியர் குழு |

பாரம்பரியமாக, கல்வியாளர்கள் ஆட்சேர்ப்பு மற்றும் செலவுகள் மற்றும் தரப்படுத்தப்பட்ட நுட்பங்களுடன் சவால்கள் இருந்தபோதிலும், மருத்துவப் புதியவர்களுக்கு (பயிற்சியாளர்களுக்கு) உடல் பரிசோதனை (PE) கற்பித்துள்ளனர்.
நோயாளி பயிற்றுனர்கள் (SPIகள்) மற்றும் நான்காம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்களின் (MS4s) தரப்படுத்தப்பட்ட குழுக்களைப் பயன்படுத்தி, முன் மருத்துவ மாணவர்களுக்கு உடற்கல்வி வகுப்புகளை கற்பிக்க, கூட்டு மற்றும் சக உதவி கற்றலின் முழுப் பயனையும் பயன்படுத்தும் மாதிரியை நாங்கள் முன்மொழிகிறோம்.
முன்-சேவை, MS4 மற்றும் SPI மாணவர்களின் ஆய்வுகள் திட்டத்தின் நேர்மறையான கருத்துக்களை வெளிப்படுத்தின, MS4 மாணவர்கள் கல்வியாளர்களாக தங்கள் தொழில்முறை அடையாளத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைப் புகாரளித்தனர்.ஸ்பிரிங் கிளினிக்கல் ஸ்கில்ஸ் பரீட்சைகளில் முன் பயிற்சி மாணவர்களின் செயல்திறன் அவர்களின் திட்டத்திற்கு முந்தைய சகாக்களின் செயல்திறனுக்கு சமமாக அல்லது சிறப்பாக இருந்தது.
SPI-MS4 குழு புதிய மாணவர்களுக்கு புதிய உடல் பரிசோதனையின் இயக்கவியல் மற்றும் மருத்துவ அடிப்படையை திறம்பட கற்பிக்க முடியும்.
புதிய மருத்துவ மாணவர்கள் (முன் மருத்துவ மாணவர்கள்) மருத்துவப் பள்ளியின் தொடக்கத்தில் அடிப்படை உடல் பரிசோதனையை (PE) கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.ஆயத்த பள்ளி மாணவர்களுக்கு உடற்கல்வி வகுப்புகளை நடத்துங்கள்.பாரம்பரியமாக, ஆசிரியர்களின் பயன்பாடும் தீமைகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது: 1) அவை விலை உயர்ந்தவை;3) அவர்கள் பணியமர்த்துவது கடினம்;4) அவை தரப்படுத்துவது கடினம்;5) நுணுக்கங்கள் எழலாம்;தவறிய மற்றும் வெளிப்படையான பிழைகள் [1, 2] 6) சான்றுகள் அடிப்படையிலான கற்பித்தல் முறைகளை அறிந்திருக்காமல் இருக்கலாம் [3] 7) உடற்கல்வி கற்பிக்கும் திறன்கள் போதுமானதாக இல்லை என்று உணரலாம் [4];
உண்மையான நோயாளிகள் [5], மூத்த மருத்துவ மாணவர்கள் அல்லது குடியிருப்பாளர்கள் [6, 7] மற்றும் சாதாரண மக்களைப் [8] பயிற்றுவிப்பாளர்களாகப் பயன்படுத்தி வெற்றிகரமான உடற்பயிற்சி பயிற்சி மாதிரிகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.இந்த மாதிரிகள் அனைத்திற்கும் பொதுவானது, உடற்கல்வி பாடங்களில் மாணவர்களின் செயல்திறன் ஆசிரியர் பங்கேற்பு விலக்கப்படுவதால் குறையாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் [5, 7].இருப்பினும், சாதாரண கல்வியாளர்களுக்கு மருத்துவ சூழலில் அனுபவம் இல்லை [9], இது மாணவர்கள் கண்டறியும் கருதுகோள்களைச் சோதிக்க தடகளத் தரவைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியமானது.உடற்கல்வி கற்பித்தலில் தரப்படுத்தல் மற்றும் மருத்துவ சூழலின் அவசியத்தை நிவர்த்தி செய்ய, ஒரு குழு ஆசிரியர்கள் கருதுகோள் சார்ந்த நோயறிதல் பயிற்சிகளை அவர்களின் சாதாரண கற்பித்தலில் சேர்த்தனர் [10].ஜார்ஜ் வாஷிங்டன் யுனிவர்சிட்டி (GWU) ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசினில், நோயாளி கல்வியாளர்கள் (SPIகள்) மற்றும் மூத்த மருத்துவ மாணவர்களின் (MS4s) தரப்படுத்தப்பட்ட குழுக்களின் மாதிரி மூலம் இந்தத் தேவையை நாங்கள் நிவர்த்தி செய்கிறோம்.(படம் 1) பயிற்சியாளர்களுக்கு PE கற்பிக்க MS4 உடன் SPI இணைக்கப்பட்டுள்ளது.SPI ஆனது மருத்துவ சூழலில் MS4 பரிசோதனையின் இயக்கவியலில் நிபுணத்துவத்தை வழங்குகிறது.இந்த மாதிரியானது கூட்டுக் கற்றலைப் பயன்படுத்துகிறது, இது ஒரு சக்திவாய்ந்த கற்றல் கருவியாகும் [11].SP கிட்டத்தட்ட அனைத்து US மருத்துவப் பள்ளிகளிலும் பல சர்வதேச பள்ளிகளிலும் [12, 13] பயன்படுத்தப்படுவதால், மேலும் பல மருத்துவப் பள்ளிகள் மாணவர்-ஆசிரியர் திட்டங்களைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த மாதிரியானது பரந்த பயன்பாட்டுக்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது.இந்தக் கட்டுரையின் நோக்கம் இந்த தனித்துவமான SPI-MS4 குழு விளையாட்டு பயிற்சி மாதிரியை விவரிப்பதாகும் (படம் 1).
MS4-SPI கூட்டு கற்றல் மாதிரியின் சுருக்கமான விளக்கம்.MS4: நான்காம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர் SPI: தரப்படுத்தப்பட்ட நோயாளி பயிற்றுவிப்பாளர்;
GWU இல் தேவையான உடல் நோயறிதல் (PDX) என்பது மருத்துவத்தில் கிளார்க்ஷிப்க்கு முந்தைய மருத்துவ திறன்கள் பாடத்தின் ஒரு அங்கமாகும்.பிற கூறுகள்: 1) மருத்துவ ஒருங்கிணைப்பு (பிபிஎல் கொள்கையின் அடிப்படையில் குழு அமர்வுகள்);2) நேர்காணல்;3) உருவாக்கும் பயிற்சிகள் OSCE;4) மருத்துவப் பயிற்சி (மருத்துவர் பயிற்சி மூலம் மருத்துவ திறன்களைப் பயன்படுத்துதல்);5) தொழில்முறை வளர்ச்சிக்கான பயிற்சி;PDX, ஒரே SPI-MS4 குழுவில் பணிபுரியும் 4-5 பயிற்சியாளர்களைக் கொண்ட குழுக்களாகப் பணிபுரிகிறது, தலா 3 மணிநேரத்திற்கு ஆண்டுக்கு 6 முறை சந்திக்கிறது.வகுப்பு அளவு தோராயமாக 180 மாணவர்கள், ஒவ்வொரு ஆண்டும் 60 முதல் 90 MS4 மாணவர்கள் PDX படிப்புகளுக்கு ஆசிரியர்களாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறார்கள்.
MS4கள் எங்கள் பேச்சுக்கள் (கற்பித்தல் அறிவு மற்றும் திறன்கள்) மேம்பட்ட ஆசிரியர் தேர்வு மூலம் ஆசிரியர் பயிற்சி பெறுகின்றன, இதில் வயது வந்தோருக்கான கற்றல் கொள்கைகள், கற்பித்தல் திறன்கள் மற்றும் கருத்துக்களை வழங்குதல் ஆகியவை அடங்கும் [14].எஸ்பிஐக்கள் எங்கள் வகுப்பு உருவகப்படுத்துதல் மைய உதவி இயக்குனரால் (JO) உருவாக்கப்பட்ட தீவிர நீளமான பயிற்சித் திட்டத்திற்கு உட்படுகின்றன.வயது வந்தோருக்கான கற்றல், கற்றல் பாணிகள் மற்றும் குழு தலைமை மற்றும் உந்துதல் ஆகியவற்றின் கொள்கைகளை உள்ளடக்கிய ஆசிரியரால் உருவாக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல்களைச் சுற்றி SP படிப்புகள் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன.குறிப்பாக, SPI பயிற்சி மற்றும் தரப்படுத்தல் பல கட்டங்களில் நிகழ்கிறது, கோடையில் தொடங்கி பள்ளி ஆண்டு முழுவதும் தொடர்கிறது.பாடங்களில் எவ்வாறு கற்பிப்பது, தொடர்புகொள்வது மற்றும் வகுப்புகளை நடத்துவது ஆகியவை அடங்கும்;பாடம் மற்ற பாடங்களுக்கு எவ்வாறு பொருந்துகிறது;கருத்தை எவ்வாறு வழங்குவது;உடல் பயிற்சிகளை எவ்வாறு நடத்துவது மற்றும் அவற்றை மாணவர்களுக்கு கற்பிப்பது எப்படி.திட்டத்திற்கான திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, எஸ்பிஐக்கள் SP ஆசிரிய உறுப்பினரால் நிர்வகிக்கப்படும் வேலை வாய்ப்பு தேர்வில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்.
MS4 மற்றும் SPI இரண்டு மணிநேர குழுப் பட்டறையில் இணைந்து பாடத்திட்டத்தைத் திட்டமிடுதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல் மற்றும் சேவைக்கு முந்தைய பயிற்சியில் சேரும் மாணவர்களை மதிப்பீடு செய்தல் ஆகியவற்றில் தங்கள் நிரப்புப் பாத்திரங்களை விவரித்தனர்.பட்டறையின் அடிப்படை அமைப்பு GRPI மாதிரி (இலக்குகள், பாத்திரங்கள், செயல்முறைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட காரணிகள்) மற்றும் இடைநிலை கற்றல் கருத்துகளை (கூடுதல்) கற்பிப்பதற்கான உருமாற்ற கற்றல் (செயல்முறை, வளாகம் மற்றும் உள்ளடக்கம்) மெசிரோவின் கோட்பாடு ஆகும் [15, 16].இணை ஆசிரியர்களாக இணைந்து பணியாற்றுவது சமூக மற்றும் அனுபவ கற்றல் கோட்பாடுகளுடன் ஒத்துப்போகிறது: குழு உறுப்பினர்களுக்கு இடையேயான சமூக பரிமாற்றங்களில் கற்றல் உருவாக்கப்படுகிறது [17].
பிடிஎக்ஸ் பாடத்திட்டமானது கோர் மற்றும் கிளஸ்டர்ஸ் (சி+சி) மாதிரியை [18] சுற்றி 18 மாதங்களுக்கும் மேலாக மருத்துவ பகுத்தறிவின் பின்னணியில் PE கற்பிப்பதற்காக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொரு கிளஸ்டரின் பாடத்திட்டமும் வழக்கமான நோயாளி விளக்கக்காட்சிகளில் கவனம் செலுத்துகிறது.முக்கிய உறுப்பு அமைப்புகளை உள்ளடக்கிய 40-கேள்விகள் கொண்ட மோட்டார் தேர்வான சி+சியின் முதல் பாகத்தை மாணவர்கள் ஆரம்பத்தில் படிப்பார்கள்.அடிப்படைத் தேர்வு என்பது எளிமையான மற்றும் நடைமுறை உடல் பரிசோதனை ஆகும், இது பாரம்பரிய பொதுத் தேர்வைக் காட்டிலும் குறைவான அறிவாற்றல் வரி செலுத்துகிறது.ஆரம்பகால மருத்துவ அனுபவத்திற்கு மாணவர்களை தயார்படுத்துவதற்கு முக்கிய தேர்வுகள் சிறந்தவை மற்றும் பல பள்ளிகளால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன.பின்னர் மாணவர்கள் C+C இன் இரண்டாவது அங்கமான நோயறிதல் கிளஸ்டருக்குச் செல்கிறார்கள், இது மருத்துவ பகுத்தறிவு திறன்களை வளர்க்க வடிவமைக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட பொது மருத்துவ விளக்கக்காட்சிகளைச் சுற்றி ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட கருதுகோளால் இயக்கப்படும் H&Pகளின் குழுவாகும்.அத்தகைய மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கு மார்பு வலி ஒரு எடுத்துக்காட்டு (அட்டவணை 1).முதன்மைப் பரிசோதனையிலிருந்து (எ.கா., அடிப்படை இதயத் துடிப்பு) முக்கிய செயல்பாடுகளை கிளஸ்டர்கள் பிரித்தெடுக்கின்றன மற்றும் நோய் கண்டறிதல் திறன்களை வேறுபடுத்த உதவும் கூடுதல் சிறப்புச் செயல்பாடுகளைச் சேர்க்கின்றன (எ.கா., பக்கவாட்டு டெகுபிட்டஸ் நிலையில் கூடுதல் இதய ஒலிகளைக் கேட்பது).C+C 18 மாத காலத்திற்குள் கற்பிக்கப்படுகிறது மற்றும் பாடத்திட்டம் தொடர்ச்சியாக உள்ளது, மாணவர்கள் முதலில் தோராயமாக 40 முக்கிய மோட்டார் தேர்வுகளில் பயிற்றுவிக்கப்படுகிறார்கள், பின்னர், குழுவாக மாறும்போது, ​​ஒவ்வொன்றும் ஒரு உறுப்பு அமைப்பு தொகுதியைக் குறிக்கும் மருத்துவ செயல்திறனைக் காட்டுகின்றன.மாணவர் அனுபவிக்கும் அனுபவங்கள் (எ.கா., நெஞ்சு வலி மற்றும் இதயத் தடையின் போது மூச்சுத் திணறல்) (அட்டவணை 2).
PDX பாடத்திட்டத்திற்கான தயாரிப்பில், முன் முனைவர் மாணவர்கள் PDX கையேடு, உடல் நோயறிதல் பாடநூல் மற்றும் விளக்க வீடியோக்களில் பொருத்தமான கண்டறியும் நெறிமுறைகள் (படம் 2) மற்றும் உடல் பயிற்சி ஆகியவற்றைக் கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.மாணவர்கள் பாடநெறிக்குத் தயாராவதற்குத் தேவைப்படும் மொத்த நேரம் தோராயமாக 60-90 நிமிடங்கள் ஆகும்.கிளஸ்டர் பாக்கெட்டை (12 பக்கங்கள்), பேட்ஸ் அத்தியாயத்தைப் படிப்பது (~20 பக்கங்கள்) மற்றும் வீடியோவைப் பார்ப்பது (2–6 நிமிடங்கள்) [19] ஆகியவை இதில் அடங்கும்.MS4-SPI குழு, கையேட்டில் (அட்டவணை 1) குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வடிவமைப்பைப் பயன்படுத்தி ஒரு சீரான முறையில் கூட்டங்களை நடத்துகிறது.அவர்கள் முதலில் அமர்வுக்கு முந்தைய அறிவு (எ.கா., S3 இன் உடலியல் மற்றும் முக்கியத்துவம் என்ன? மூச்சுத் திணறல் உள்ள நோயாளிகளில் அதன் இருப்பை எந்த நோயறிதல் ஆதரிக்கிறது?) வாய்வழி சோதனை (பொதுவாக 5-7 கேள்விகள்) எடுக்கிறது.பின்னர் அவர்கள் கண்டறியும் நெறிமுறைகளை மதிப்பாய்வு செய்து, பட்டப்படிப்புக்கு முந்தைய பயிற்சியில் சேரும் மாணவர்களின் சந்தேகங்களை நீக்குகின்றனர்.பாடத்தின் மீதமுள்ளவை இறுதிப் பயிற்சிகள்.முதலில், பயிற்சிக்குத் தயாராகும் மாணவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் SPI இல் உடல் பயிற்சிகளைப் பயிற்சி செய்கிறார்கள் மற்றும் குழுவிற்கு கருத்துக்களை வழங்குகிறார்கள்.இறுதியாக, SPI அவர்களுக்கு "Small Formative OSCE" பற்றிய ஒரு வழக்கு ஆய்வை வழங்கியது.SPI இல் நிகழ்த்தப்பட்ட பாரபட்சமான நடவடிக்கைகள் பற்றிய அனுமானங்களைச் செய்து, கதையைப் படிக்க மாணவர்கள் ஜோடிகளாக வேலை செய்தனர்.பின்னர், இயற்பியல் உருவகப்படுத்துதலின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், முன்-பட்டதாரி மாணவர்கள் கருதுகோள்களை முன்வைத்து, பெரும்பாலும் நோயறிதலை முன்மொழிகின்றனர்.பாடத்திட்டத்திற்குப் பிறகு, SPI-MS4 குழு ஒவ்வொரு மாணவரையும் மதிப்பிட்டு, பின்னர் ஒரு சுய மதிப்பீட்டை நடத்தியது மற்றும் அடுத்த பயிற்சிக்கான முன்னேற்றத்திற்கான பகுதிகளை அடையாளம் கண்டது (அட்டவணை 1).பின்னூட்டம் பாடத்தின் முக்கிய அங்கமாகும்.SPI மற்றும் MS4 ஆகியவை ஒவ்வொரு அமர்வின் போதும் பறக்கும் போது உருவாக்கும் கருத்துக்களை வழங்குகின்றன: 1) மாணவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் பயிற்சிகளை மேற்கொள்வதால் மற்றும் SPI 2) Mini-OSCE இன் போது, ​​SPI இயக்கவியலில் கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் MS4 மருத்துவ பகுத்தறிவில் கவனம் செலுத்துகிறது;SPI மற்றும் MS4 ஆகியவை ஒவ்வொரு செமஸ்டரின் முடிவிலும் முறையான எழுதப்பட்ட சுருக்கமான கருத்துக்களை வழங்குகின்றன.இந்த முறையான பின்னூட்டம் ஒவ்வொரு செமஸ்டரின் முடிவிலும் ஆன்லைன் மருத்துவக் கல்வி மேலாண்மை அமைப்பில் உள்ளிடப்பட்டு இறுதி வகுப்பைப் பாதிக்கிறது.
ஜார்ஜ் வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழக மதிப்பீடு மற்றும் கல்வி ஆராய்ச்சித் துறை நடத்திய ஆய்வில், இன்டர்ன்ஷிப்பிற்குத் தயாராகும் மாணவர்கள் தங்கள் அனுபவத்தைப் பற்றி தங்கள் எண்ணங்களைப் பகிர்ந்து கொண்டனர்.தொண்ணூற்றேழு சதவீத இளங்கலை மாணவர்கள் உடல் நோயறிதல் பாடநெறி மதிப்புமிக்கது மற்றும் விளக்கமான கருத்துகளை உள்ளடக்கியது என்று உறுதியாக ஒப்புக்கொண்டனர் அல்லது ஒப்புக்கொண்டனர்:
“உடல் நோய் கண்டறிதல் படிப்புகள் சிறந்த மருத்துவக் கல்வி என்று நான் நம்புகிறேன்;எடுத்துக்காட்டாக, நான்காம் ஆண்டு மாணவர் மற்றும் நோயாளியின் கண்ணோட்டத்தில் நீங்கள் கற்பிக்கும்போது, ​​வகுப்பில் என்ன நடக்கிறது என்பதன் மூலம் பொருட்கள் பொருத்தமானவை மற்றும் வலுப்படுத்தப்படுகின்றன.
"செயல்முறைகளைச் செய்வதற்கான நடைமுறை வழிகளில் SPI சிறந்த ஆலோசனைகளை வழங்குகிறது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய நுணுக்கங்கள் பற்றிய சிறந்த ஆலோசனைகளை வழங்குகிறது."
"SPI மற்றும் MS4 ஆகியவை ஒன்றாகச் சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன மற்றும் கற்பித்தலில் ஒரு புதிய முன்னோக்கை மிகவும் மதிப்புமிக்கதாக வழங்குகின்றன.MS4 மருத்துவ நடைமுறையில் கற்பித்தலின் நோக்கங்களைப் பற்றிய நுண்ணறிவை வழங்குகிறது.
"நாங்கள் அடிக்கடி சந்திக்க வேண்டும் என்று நான் விரும்புகிறேன்.மருத்துவப் பயிற்சிப் படிப்பில் இது எனக்கு மிகவும் பிடித்த பகுதியாகும், இது மிக விரைவாக முடிவடைவதைப் போல உணர்கிறேன்.
பதிலளித்தவர்களில், 100% SPI (N=16 [100%]) மற்றும் MS4 (N=44 [77%]) PDX பயிற்றுவிப்பாளராக தங்கள் அனுபவம் நேர்மறையாக இருப்பதாகக் கூறினர்;SPIகள் மற்றும் MS4களில் முறையே 91% மற்றும் 93% பேர், PDX பயிற்றுவிப்பாளராக தங்களுக்கு அனுபவம் இருப்பதாகக் கூறினர்;ஒன்றாக வேலை செய்யும் நேர்மறையான அனுபவம்.
ஆசிரியர்களாக அவர்கள் பெற்ற அனுபவங்களில் MS4 இன் பதிவுகள் பற்றிய எங்களின் தரமான பகுப்பாய்வு பின்வரும் கருப்பொருள்களை விளைவித்தது: 1) வயது வந்தோருக்கான கற்றல் கோட்பாட்டை செயல்படுத்துதல்: மாணவர்களை ஊக்கப்படுத்துதல் மற்றும் பாதுகாப்பான கற்றல் சூழலை உருவாக்குதல்.2) கற்பிக்கத் தயாராகுதல்: பொருத்தமான மருத்துவப் பயன்பாட்டைத் திட்டமிடுதல், பயிற்சியாளர் கேள்விகளை எதிர்நோக்குதல் மற்றும் பதில்களைக் கண்டறிய ஒத்துழைத்தல்;3) மாடலிங் தொழில்முறை;4) எதிர்பார்ப்புகளை மீறுதல்: முன்கூட்டியே வந்து தாமதமாக புறப்படுதல்;5) கருத்து: சரியான நேரத்தில், அர்த்தமுள்ள, வலுவூட்டும் மற்றும் ஆக்கபூர்வமான கருத்துகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்;பயிற்சியாளர்களுக்கு படிப்புப் பழக்கம், உடல் மதிப்பீடு படிப்புகளை எவ்வாறு முடிப்பது மற்றும் தொழில் சார்ந்த ஆலோசனைகள் பற்றிய ஆலோசனைகளை வழங்கவும்.
அறக்கட்டளை மாணவர்கள் வசந்த செமஸ்டர் முடிவில் மூன்று பகுதி இறுதி OSCE தேர்வில் பங்கேற்கின்றனர்.எங்கள் திட்டத்தின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, 2010 இல் திட்டம் தொடங்குவதற்கு முன்னும் பின்னும் OSCE இன் இயற்பியல் கூறுகளில் மாணவர் பயிற்சியாளர்களின் செயல்திறனை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம். 2010 க்கு முன், MS4 மருத்துவர் கல்வியாளர்கள் இளங்கலை மாணவர்களுக்கு PDX ஐக் கற்பித்தார்கள்.2010 மாற்ற ஆண்டைத் தவிர்த்து, 2007-2009க்கான உடற்கல்விக்கான OSCE வசந்த குறிகாட்டிகளை 2011-2014க்கான குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிட்டோம்.OSCE இல் பங்கேற்கும் மாணவர்களின் எண்ணிக்கை ஆண்டுக்கு 170 முதல் 185 வரை இருந்தது: தலையீட்டுக்கு முந்தைய குழுவில் 532 மாணவர்கள் மற்றும் பிந்தைய தலையீட்டு குழுவில் 714 மாணவர்கள்.
2007-2009 மற்றும் 2011-2014 வசந்த காலத் தேர்வுகளின் OSCE மதிப்பெண்கள், வருடாந்திர மாதிரி அளவின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகின்றன.டி-டெஸ்ட்டைப் பயன்படுத்தி முந்தைய காலகட்டத்தின் ஒவ்வொரு வருடத்தின் ஒட்டுமொத்த ஜிபிஏவை பிந்தைய காலகட்டத்தின் ஒட்டுமொத்த ஜிபிஏவுடன் ஒப்பிட 2 மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தவும்.GW IRB இந்த ஆய்வுக்கு விலக்கு அளித்தது மற்றும் அவர்களின் கல்வித் தரவை அநாமதேயமாக ஆய்வுக்கு பயன்படுத்த மாணவர்களின் ஒப்புதலைப் பெற்றது.
திட்டத்திற்கு முன் 83.4 (SD=7.3, n=532) இலிருந்து, திட்டத்திற்குப் பிறகு 89.9 (SD=8.6, n=714) ஆக சராசரி உடல் பரிசோதனை கூறுகளின் மதிப்பெண் கணிசமாக அதிகரித்தது (சராசரி மாற்றம் = 6, 5; 95% CI: 5.6 to 7.4; ப<0.0001) (அட்டவணை 3).இருப்பினும், கற்பித்தலில் இருந்து ஆசிரியர் அல்லாத பணியாளர்களாக மாறுவது பாடத்திட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் ஒத்துப்போவதால், OSCE மதிப்பெண்களில் உள்ள வேறுபாடுகளை புதுமையால் தெளிவாக விளக்க முடியாது.
SPI-MS4 குழு கற்பித்தல் மாதிரியானது மருத்துவ மாணவர்களுக்கு அடிப்படை உடற்கல்வி அறிவைக் கற்பிப்பதற்கான ஒரு புதுமையான அணுகுமுறையாகும், இது ஆரம்பகால மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கு அவர்களைத் தயார்படுத்துகிறது.ஆசிரியர் பங்கேற்புடன் தொடர்புடைய தடைகளைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் இது ஒரு பயனுள்ள மாற்றீட்டை வழங்குகிறது.இது கற்பித்தல் குழுவிற்கும் அவர்களின் பயிற்சிக்கு முந்தைய மாணவர்களுக்கும் கூடுதல் மதிப்பை வழங்குகிறது: அவர்கள் அனைவரும் ஒன்றாகக் கற்பதன் மூலம் பயனடைகிறார்கள்.பல்வேறு முன்னோக்குகள் மற்றும் ஒத்துழைப்புக்கான முன்மாதிரிகளை பயிற்சி செய்வதற்கு முன் மாணவர்களை வெளிப்படுத்துவது நன்மைகளில் அடங்கும் [23].கூட்டுக் கற்றலில் உள்ளார்ந்த மாற்றுக் கண்ணோட்டங்கள் ஒரு ஆக்கபூர்வமான சூழலை உருவாக்குகின்றன [10] இதில் இந்த மாணவர்கள் இரட்டை மூலங்களிலிருந்து அறிவைப் பெறுகின்றனர்: 1) இயக்கவியல் - துல்லியமான உடல் பயிற்சி நுட்பங்களை உருவாக்குதல், 2) செயற்கை - கண்டறியும் பகுத்தறிவை உருவாக்குதல்.MS4கள் கூட்டுக் கற்றலிலிருந்தும் பயனடைகின்றன, எதிர்காலத்தில் தொடர்புடைய சுகாதார வல்லுநர்களுடன் இடைநிலைப் பணிகளுக்கு அவர்களைத் தயார்படுத்துகின்றன.
எங்கள் மாதிரியில் சக கற்றலின் நன்மைகளும் அடங்கும் [24].பயிற்சிக்கு முந்தைய மாணவர்கள் அறிவாற்றல் சீரமைப்பு, பாதுகாப்பான கற்றல் சூழல், MS4 சமூகமயமாக்கல் மற்றும் முன்மாதிரி மற்றும் "இரட்டைக் கற்றல்" ஆகியவற்றிலிருந்து தங்கள் சொந்த ஆரம்பக் கற்றலில் இருந்தும் மற்றவர்களின் கற்றலில் இருந்தும் பயனடைகிறார்கள்;அவர்கள் இளைய சகாக்களுக்கு கற்பிப்பதன் மூலம் தங்கள் தொழில்முறை வளர்ச்சியை நிரூபிக்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் கற்பித்தல் மற்றும் தேர்வு திறன்களை மேம்படுத்துவதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும் ஆசிரியர் தலைமையிலான வாய்ப்புகளைப் பயன்படுத்திக் கொள்கிறார்கள்.கூடுதலாக, அவர்களின் கற்பித்தல் அனுபவம், சான்று அடிப்படையிலான கற்பித்தல் முறைகளைப் பயன்படுத்த பயிற்சியளிப்பதன் மூலம் திறமையான கல்வியாளர்களாக அவர்களைத் தயார்படுத்துகிறது.
இந்த மாதிரியை செயல்படுத்தும் போது பாடங்கள் கற்றுக் கொள்ளப்பட்டன.முதலாவதாக, MS4 மற்றும் SPI க்கு இடையே உள்ள இடைநிலை உறவின் சிக்கலான தன்மையை அங்கீகரிப்பது முக்கியம், ஏனெனில் சில சாயங்கள் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுவது என்பது பற்றிய தெளிவான புரிதல் இல்லை.தெளிவான பாத்திரங்கள், விரிவான கையேடுகள் மற்றும் குழு பட்டறைகள் இந்த சிக்கல்களை திறம்பட நிவர்த்தி செய்கின்றன.இரண்டாவதாக, குழு செயல்பாடுகளை மேம்படுத்த விரிவான பயிற்சி அளிக்கப்பட வேண்டும்.இரண்டு செட் பயிற்றுவிப்பாளர்களும் கற்பிக்கப் பயிற்சி பெற்றிருக்க வேண்டும் என்றாலும், MS4 ஏற்கனவே தேர்ச்சி பெற்ற தேர்வுத் திறன்களை எப்படிச் செய்வது என்பது குறித்தும் SPI பயிற்சி பெற்றிருக்க வேண்டும்.மூன்றாவதாக, MS4 இன் பிஸியான கால அட்டவணைக்கு இடமளிக்க கவனமாக திட்டமிடல் தேவை மற்றும் ஒவ்வொரு உடல் மதிப்பீடு அமர்வுக்கும் முழு குழுவும் இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.நான்காவதாக, புதிய திட்டங்கள் ஆசிரிய மற்றும் நிர்வாகத்திடம் இருந்து சில எதிர்ப்பை எதிர்கொள்ளும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, செலவு-செயல்திறனுக்கு ஆதரவாக வலுவான வாதங்கள் உள்ளன;
சுருக்கமாக, SPI-MS4 இயற்பியல் நோயறிதல் கற்பித்தல் மாதிரியானது ஒரு தனித்துவமான மற்றும் நடைமுறைப் பாடத்திட்டப் புதுமையைப் பிரதிபலிக்கிறது, இதன் மூலம் மருத்துவ மாணவர்கள் கவனமாகப் பயிற்சி பெற்ற இயற்பியல் வல்லுநர்களிடமிருந்து உடல் திறன்களை வெற்றிகரமாகக் கற்றுக்கொள்ள முடியும்.யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள அனைத்து மருத்துவப் பள்ளிகள் மற்றும் பல வெளிநாட்டு மருத்துவப் பள்ளிகள் SP ஐப் பயன்படுத்துவதால், மேலும் பல மருத்துவப் பள்ளிகள் மாணவர்-ஆசிரியர் திட்டங்களைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த மாதிரி பரந்த பயன்பாட்டுக்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த ஆய்வுக்கான தரவுத்தொகுப்பு டாக்டர் பெஞ்சமின் பிளாட், MD, GWU ஆய்வு மையத்தின் இயக்குனர்.எங்கள் எல்லா தரவுகளும் ஆய்வில் வழங்கப்பட்டுள்ளன.
நோயல் ஜிஎல், ஹெர்பர்ஸ் ஜேஇ ஜூனியர், கேப்லோ எம்பி, கூப்பர் ஜிஎஸ், பங்காரோ எல்என், ஹார்வி ஜே. உள் மருத்துவ பீடத்தினர் குடியிருப்பாளர்களின் மருத்துவ திறன்களை எப்படி மதிப்பிடுகிறார்கள்?பயிற்சி மருத்துவர் 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
Janjigian MP, Charap M மற்றும் Kalet A. ஒரு மருத்துவமனையில் J Hosp Med 2012;7(8):640-3 இல் மருத்துவர் தலைமையிலான உடல் பரிசோதனைத் திட்டத்தின் வளர்ச்சி.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.ஜூலை, 12
டேம்ப் ஜே, மோரிசன் டி, டீவி எஸ், மெண்டெஸ் எல். மருத்துவ அமைப்புகளில் உடல் பரிசோதனை மற்றும் சைக்கோமோட்டர் திறன்களை கற்பித்தல் MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.உடல் நோயறிதல் பயிற்சிக்கு தரப்படுத்தப்பட்ட நோயாளி உதவிகளைப் பயன்படுத்துவதன் செலவுகள் மற்றும் நன்மைகளை பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள்.மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி.1994;69(7):567–70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, ப.567.
Anderson KK, Meyer TK உடல் பரிசோதனை திறன்களை கற்றுத்தர நோயாளி கல்வியாளர்களைப் பயன்படுத்தவும்.மருத்துவ கற்பித்தல்.1979;1(5):244–51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES இளங்கலை மாணவர்களை மருத்துவ திறன் கற்பிக்கும் உதவியாளர்களாகப் பயன்படுத்துதல்.மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி.1990;65:733–4.
ஹெஸ்டர் எஸ்ஏ, வில்சன் ஜேஎஃப், பிரிகாம் என்எல், ஃபோர்சன் எஸ்இ, ப்ளூ ஏடபிள்யூ.நான்காம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்கள் மற்றும் முதலாம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்களுக்கு உடல் பரிசோதனை திறன்களை கற்பிக்கும் ஆசிரியர்களின் ஒப்பீடு.மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி.1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE.தரநிலைப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் தங்கள் சகாக்களுக்கு கற்பிக்க பயிற்சியளிக்கப்படுகிறார்கள், முதல் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்களுக்கு உடல் பரிசோதனை திறன்களில் தரமான, செலவு குறைந்த பயிற்சியை வழங்குகிறார்கள்.ஃபேம் மெடிசின்.2006;38(5):326–9.
பார்லி ஜேஇ, ஃபிஷர் ஜே, ட்வின்னெல் பி, ஒயிட் கே. அடிப்படை உடல் பரிசோதனை திறன்களை கற்பித்தல்: சாதாரண கற்பித்தல் உதவியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர் பயிற்றுனர்களின் ஒப்பீட்டின் முடிவுகள்.மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி.2006;81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. மருத்துவ மாணவர்களின் உடல் பரிசோதனைக்கான கருதுகோள் சார்ந்த பயிற்சி மற்றும் மதிப்பீட்டு நடைமுறைகள்: ஒரு ஆரம்ப செல்லுபடியாகும் மதிப்பீடு.மருத்துவக் கல்வி.2009;43:729–40.
புச்சான் எல்., கிளார்க் புளோரிடா.கூட்டுறவு கற்றல்.நிறைய மகிழ்ச்சி, சில ஆச்சரியங்கள் மற்றும் சில புழுக்கள்.பல்கலைக்கழகத்தில் கற்பித்தல்.1998;6(4):154–7.
மே டபிள்யூ., பார்க் ஜே.ஹெச், லீ ஜே.பி. தரநிலைப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளை கற்பித்தலில் பயன்படுத்துவதற்கான இலக்கியத்தின் பத்து வருட ஆய்வு.மருத்துவ கற்பித்தல்.2009;31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, மற்றும் பலர்.மருத்துவ மாணவர்களுக்கு கற்பித்தல்: அமெரிக்காவில் மருத்துவ மாணவர் ஆசிரியர் திட்டங்களின் தேசிய ஆய்வு.மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி.2010;85(11):1725–31.
பிளாட் பி, க்ரீன்பெர்க் எல். மருத்துவ மாணவர் பயிற்சித் திட்டங்களின் பல நிலை மதிப்பீடு.உயர் மருத்துவக் கல்வி.2007;12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. GRPI மாதிரி: குழு மேம்பாட்டிற்கான அணுகுமுறை.சிஸ்டம் எக்ஸலன்ஸ் குரூப், பெர்லின், ஜெர்மனி.2013 பதிப்பு 2.
கிளார்க் பி. தொழில்சார் கல்வியின் கோட்பாடு எப்படி இருக்கும்?குழுப்பணியை கற்பிப்பதற்கான ஒரு கோட்பாட்டு கட்டமைப்பை உருவாக்குவதற்கான சில பரிந்துரைகள்.ஜே Interprof நர்சிங்.2006;20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., ​​Silvestri RC மருத்துவ மாணவர்களுக்கான அடிப்படை உடல் பரிசோதனைகள்: தேசிய கணக்கெடுப்பின் முடிவுகள்.மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி.2014;89:436–42.
லின் எஸ். பிக்லி, பீட்டர் ஜி. சிலாகி மற்றும் ரிச்சர்ட் எம். ஹாஃப்மேன்.உடல் பரிசோதனை மற்றும் வரலாறு எடுப்பதற்கான பேட்ஸ் வழிகாட்டி.ரெய்னியர் பி. சோரியானோவால் திருத்தப்பட்டது.பதின்மூன்றாவது பதிப்பு.பிலடெல்பியா: வோல்டர்ஸ் க்ளூவர், 2021.
ராக்ஸ்டேல் ஜேடபிள்யூ, பெர்ரி ஏ, கிப்சன் ஜேடபிள்யூ, ஹெர்ப் வால்டெஸ் சிஆர், ஜெர்மைன் எல்ஜே, ஏங்கல் டிஎல்.இளங்கலை மருத்துவக் கல்வித் திட்டங்களின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல்.மருத்துவக் கல்வி ஆன்லைனில்.2020;25(1):1757883–1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., and Greenberg, L. (2016).உடல் நோயறிதலில் புதியவர்களுக்கு கற்பிக்கும் போது மருத்துவ மாணவர்கள் மற்றும் தரப்படுத்தப்பட்ட நோயாளி பயிற்சியாளர்களுக்கு இடையேயான ஒத்துழைப்பை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு இடைநிலை பட்டறை.மருத்துவக் கல்வி போர்ட்டல், 12(1), 10411–10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
யூன் மைக்கேல் எச், பிளாட் பெஞ்சமின் எஸ், க்ரீன்பெர்க் லாரி டபிள்யூ. மருத்துவ மாணவர்களின் ஆசிரியர்களின் தொழில்சார் வளர்ச்சி, ஆசிரியர்களாக மாணவர்கள் பாடத்தில் கற்பித்தல் பற்றிய பிரதிபலிப்புகள் மூலம் வெளிப்படுகிறது.மருத்துவம் கற்பித்தல்.2017;29(4):411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
குரோவ் ஜே, ஸ்மித் எல். உடல்நலம் மற்றும் சமூகப் பராமரிப்பில் தொழில்சார் ஒத்துழைப்பை மேம்படுத்துவதற்கான வழிமுறையாக கூட்டுக் கற்றலைப் பயன்படுத்துதல்.ஜே Interprof நர்சிங்.2003;17(1):45–55.
10 கீத் ஓ, டர்னிங் எஸ். மருத்துவக் கல்வியில் பீர் கற்றல்: கோட்பாட்டிலிருந்து நடைமுறைக்கு நகர்வதற்கான பன்னிரண்டு காரணங்கள்.மருத்துவ கற்பித்தல்.2009;29:591-9.


இடுகை நேரம்: மே-11-2024