மருத்துவக் கல்வியில் ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம் செய்யும் மூன்றாண்டு பாடத்திட்ட மதிப்பீடு: தரமான தரவு பகுப்பாய்வுக்கான பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை |BMC மருத்துவக் கல்வி

ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம் (SDOH) பல சமூக மற்றும் பொருளாதார காரணிகளுடன் நெருக்கமாகப் பின்னிப் பிணைந்துள்ளது.SDH கற்க பிரதிபலிப்பு முக்கியமானது.இருப்பினும், சில அறிக்கைகள் மட்டுமே SDH நிரல்களை ஆய்வு செய்கின்றன;பெரும்பாலானவை குறுக்கு வெட்டு ஆய்வுகள்.2018 இல் தொடங்கப்பட்ட சமூக சுகாதாரக் கல்வி (CBME) பாடத்திட்டத்தில் SDH திட்டத்தின் நீளமான மதிப்பீட்டை மாணவர்கள் SDH இல் பிரதிபலிக்கும் நிலை மற்றும் உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில் நடத்த முயற்சித்தோம்
ஆராய்ச்சி வடிவமைப்பு: தரமான தரவு பகுப்பாய்வுக்கான பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை.கல்வித் திட்டம்: ஐந்தாம் மற்றும் ஆறாம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்களுக்கு ஜப்பானில் உள்ள சுகுபா ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் பல்கலைக்கழகத்தில் பொது மருத்துவம் மற்றும் முதன்மைப் பராமரிப்பில் கட்டாய 4 வார இன்டர்ன்ஷிப் வழங்கப்படுகிறது.இபராக்கி ப்ரிபெக்சரின் புறநகர் மற்றும் கிராமப்புற பகுதிகளில் உள்ள சமூக கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் மாணவர்கள் மூன்று வாரங்கள் பணியில் இருந்தனர்.SDH விரிவுரைகளின் முதல் நாளுக்குப் பிறகு, மாணவர்கள் பாடநெறியின் போது எதிர்கொள்ளும் சூழ்நிலைகளின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்பட்ட வழக்கு அறிக்கைகளைத் தயாரிக்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர்.கடைசி நாளில், மாணவர்கள் குழு கூட்டங்களில் தங்கள் அனுபவங்களைப் பகிர்ந்து கொண்டனர் மற்றும் SDH பற்றிய கட்டுரையை சமர்ப்பித்தனர்.ஆசிரியர் மேம்பாட்டை மேம்படுத்தவும் வழங்கவும் இத்திட்டம் தொடர்கிறது.ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள்: அக்டோபர் 2018 மற்றும் ஜூன் 2021 க்கு இடையில் திட்டத்தை முடித்த மாணவர்கள். பகுப்பாய்வு: பிரதிபலிப்பு நிலை பிரதிபலிப்பு, பகுப்பாய்வு அல்லது விளக்கமாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.திட உண்மைகள் தளத்தைப் பயன்படுத்தி உள்ளடக்கம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
2018-19க்கான 118 அறிக்கைகளையும், 2019-20க்கான 101 அறிக்கைகளையும், 2020-21க்கான 142 அறிக்கைகளையும் ஆய்வு செய்தோம்.2 (1.7%), 6 (5.9%) மற்றும் 7 (4.8%) பிரதிபலிப்பு அறிக்கைகள், 9 (7.6%), 24 (23.8%) மற்றும் 52 (35.9%) பகுப்பாய்வு அறிக்கைகள், 36 (30.5%) 48 (47.5%) மற்றும் 79 (54.5%) விளக்க அறிக்கைகள்.மற்றவை பற்றி நான் கருத்து சொல்ல மாட்டேன்.அறிக்கையில் உள்ள திட உண்மைகள் திட்டங்களின் எண்ணிக்கை முறையே 2.0 ± 1.2, 2.6 ± 1.3 மற்றும் 3.3 ± 1.4 ஆகும்.
CBME படிப்புகளில் SDH திட்டங்கள் மேம்படுத்தப்படுவதால், SDH பற்றிய மாணவர்களின் புரிதல் தொடர்ந்து ஆழமாகிறது.ஒருவேளை இது ஆசிரியர்களின் வளர்ச்சியால் எளிதாக்கப்பட்டது.SDH பற்றிய பிரதிபலிப்பு புரிதலுக்கு மேலும் ஆசிரிய மேம்பாடு மற்றும் சமூக அறிவியல் மற்றும் மருத்துவத்தில் ஒருங்கிணைந்த கல்வி தேவைப்படலாம்.
ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிப்பான்கள் (SDH) என்பது மருத்துவம் அல்லாத காரணிகள் ஆகும், இது மக்கள் பிறக்கும், வளரும், வேலை செய்யும், வாழும் மற்றும் வயது [1] உள்ளிட்ட சுகாதார நிலையை பாதிக்கும்.SDH மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் மருத்துவ தலையீடு மட்டும் SDH [1,2,3] இன் ஆரோக்கிய விளைவுகளை மாற்ற முடியாது.சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்கள் SDH [4, 5] பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் SDH [4,5,6] இன் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தணிக்க சுகாதார வக்கீல்களாக [6] சமூகத்திற்கு பங்களிக்க வேண்டும்.
இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியில் SDH கற்பிப்பதன் முக்கியத்துவம் பரவலாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது [4,5,7], ஆனால் SDH கல்வியுடன் தொடர்புடைய பல சவால்களும் உள்ளன.மருத்துவ மாணவர்களுக்கு, உயிரியல் நோய் பாதைகளுடன் SDH ஐ இணைப்பதன் முக்கியமான முக்கியத்துவம் [8] மிகவும் பரிச்சயமானதாக இருக்கலாம், ஆனால் SDH கல்விக்கும் மருத்துவப் பயிற்சிக்கும் இடையிலான தொடர்பு இன்னும் குறைவாகவே இருக்கலாம்.மருத்துவக் கல்வியில் மாற்றத்தை விரைவுபடுத்துவதற்கான அமெரிக்க மருத்துவ சங்கத்தின் கூட்டணியின்படி, மூன்றாம் அல்லது நான்காம் ஆண்டுகளை விட இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியின் முதல் மற்றும் இரண்டாம் ஆண்டுகளில் அதிக SDH கல்வி வழங்கப்படுகிறது [7].யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள அனைத்து மருத்துவப் பள்ளிகளும் மருத்துவ மட்டத்தில் SDH ஐக் கற்பிப்பதில்லை [9], பாடத்தின் நீளம் மாறுபடும் [10], மற்றும் படிப்புகள் பெரும்பாலும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை [5, 10].SDH திறன்களில் ஒருமித்த கருத்து இல்லாததால், மாணவர்கள் மற்றும் திட்டங்களுக்கான மதிப்பீட்டு உத்திகள் வேறுபடுகின்றன [9].இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியில் SDH கல்வியை மேம்படுத்த, இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியின் இறுதி ஆண்டுகளில் SDH திட்டங்களைச் செயல்படுத்துவது மற்றும் திட்டங்களின் சரியான மதிப்பீட்டை நடத்துவது அவசியம் [7, 8].மருத்துவக் கல்வியில் SDH கல்வியின் முக்கியத்துவத்தை ஜப்பானும் அங்கீகரித்துள்ளது.2017 இல், SDH கல்வியானது, மருத்துவக் கல்வியின் முக்கிய பாடத்திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டது, இது மருத்துவப் பள்ளியில் பட்டம் பெற்றவுடன் அடைய வேண்டிய இலக்குகளை தெளிவுபடுத்துகிறது [11].இது 2022 திருத்தத்தில் மேலும் வலியுறுத்தப்பட்டுள்ளது [12].இருப்பினும், SDH ஐக் கற்பித்தல் மற்றும் மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள் ஜப்பானில் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.
எங்கள் முந்தைய ஆய்வில், ஜப்பானிய பல்கலைக்கழகத்தில் சமூகம் சார்ந்த மருத்துவக் கல்வி (CBME) படிப்பில் [13] SDH திட்டத்தின் மதிப்பீட்டை மதிப்பிடுவதன் மூலம் மூத்த மருத்துவ மாணவர்களின் அறிக்கைகள் மற்றும் அவர்களின் செயல்முறைகளில் பிரதிபலிப்பு அளவை மதிப்பீடு செய்தோம்.SDH ஐப் புரிந்துகொள்வது [14].SDH ஐப் புரிந்துகொள்வதற்கு உருமாறும் கற்றல் தேவைப்படுகிறது [10].எங்களுடையது உட்பட, SDH திட்டங்களை மதிப்பிடுவதில் மாணவர்களின் பிரதிபலிப்புகளில் கவனம் செலுத்துகிறது [10, 13].நாங்கள் வழங்கிய ஆரம்ப படிப்புகளில், மாணவர்கள் மற்றவர்களை விட SDH இன் சில கூறுகளை நன்கு புரிந்து கொண்டதாகத் தோன்றியது, மேலும் SDH பற்றிய அவர்களின் சிந்தனை அளவு ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகவே இருந்தது [13].மாணவர்கள் சமூக அனுபவங்கள் மூலம் SDH பற்றிய தங்கள் புரிதலை ஆழப்படுத்தினர் மற்றும் மருத்துவ மாதிரி பற்றிய அவர்களின் பார்வைகளை வாழ்க்கை மாதிரியாக மாற்றினர் [14].SDH கல்விக்கான பாடத்திட்ட தரநிலைகள் மற்றும் அவற்றின் மதிப்பீடு மற்றும் மதிப்பீடு இன்னும் முழுமையாக நிறுவப்படாத போது இந்த முடிவுகள் மதிப்புமிக்கதாக இருக்கும் [7].இருப்பினும், இளங்கலை SDH திட்டங்களின் நீளமான மதிப்பீடுகள் அரிதாகவே தெரிவிக்கப்படுகின்றன.SDH நிரல்களை மேம்படுத்துவதற்கும் மதிப்பீடு செய்வதற்கும் ஒரு செயல்முறையை நாம் தொடர்ந்து நிரூபிக்க முடிந்தால், அது SDH திட்டங்களின் சிறந்த வடிவமைப்பு மற்றும் மதிப்பீட்டிற்கான ஒரு மாதிரியாக செயல்படும், இது இளங்கலை SDH க்கான தரநிலைகள் மற்றும் வாய்ப்புகளை உருவாக்க உதவும்.
இந்த ஆய்வின் நோக்கம், மருத்துவ மாணவர்களுக்கான SDH கல்வித் திட்டத்தின் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றத்தின் செயல்முறையை நிரூபிப்பது மற்றும் மாணவர் அறிக்கைகளில் பிரதிபலிப்பு அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் CBME பாடத்திட்டத்தில் SDH கல்வித் திட்டத்தின் நீளமான மதிப்பீட்டை நடத்துவது ஆகும்.
இந்த ஆய்வு ஒரு பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தியது மற்றும் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஆண்டுதோறும் திட்டத் தரவின் தரமான பகுப்பாய்வு நடத்தியது.CBME பாடத்திட்டத்தில் உள்ள SDH திட்டங்களில் பதிவுசெய்யப்பட்ட மருத்துவ மாணவர்களின் SDH அறிக்கைகளை இது மதிப்பீடு செய்கிறது.பொது தூண்டல் என்பது தரமான தரவை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு முறையான செயல்முறையாகும், இதில் பகுப்பாய்வு குறிப்பிட்ட மதிப்பீட்டு இலக்குகளால் வழிநடத்தப்படும்.ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட அணுகுமுறையால் முன் வரையறுக்கப்படுவதற்குப் பதிலாக, மூலத் தரவுகளில் உள்ளார்ந்த, அடிக்கடி, மேலாதிக்கம் அல்லது முக்கியமான கருப்பொருள்களிலிருந்து ஆராய்ச்சி கண்டுபிடிப்புகள் வெளிப்படுவதை அனுமதிப்பதே குறிக்கோள் [15].
செப்டம்பர் 2018 மற்றும் மே 2019 (2018-19) க்கு இடையில் CBME படிப்பில் கட்டாய 4 வார மருத்துவப் பயிற்சியை முடித்த சுகுபா மருத்துவப் பள்ளியின் ஐந்தாம் மற்றும் ஆறாம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்கள் ஆய்வில் பங்கேற்பவர்கள்.மார்ச் 2020 (2019-20) அல்லது அக்டோபர் 2020 மற்றும் ஜூலை 2021 (2020-21).
4-வார CBME பாடத்திட்டத்தின் அமைப்பு எங்களின் முந்தைய ஆய்வுகளுடன் ஒப்பிடக்கூடியதாக இருந்தது [13, 14].மாணவர்கள் ஐந்தாவது அல்லது ஆறாவது ஆண்டில் மருத்துவ அறிமுகம் பாடத்திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக CBME ஐப் படிக்கிறார்கள், இது சுகாதார மேம்பாடு, தொழில்முறை மற்றும் தொழில்சார் ஒத்துழைப்பு உள்ளிட்ட சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணர்களுக்கு அடிப்படை அறிவைக் கற்பிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.CBME பாடத்திட்டத்தின் குறிக்கோள்கள், பல்வேறு மருத்துவ அமைப்புகளில் தகுந்த கவனிப்பை வழங்கும் குடும்ப மருத்துவர்களின் அனுபவங்களை மாணவர்களுக்கு வெளிப்படுத்துவதாகும்;உள்ளூர் சுகாதார அமைப்பில் உள்ள குடிமக்கள், நோயாளிகள் மற்றும் குடும்பங்களுக்கு உடல்நலக் கவலைகளைப் புகாரளிக்கவும்;மற்றும் மருத்துவ பகுத்தறிவு திறன்களை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள்..ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும், 15-17 மாணவர்கள் பாடத்தை எடுக்கிறார்கள்.சுழற்சிகளில் சமூக அமைப்பில் 1 வாரம், சமூக மருத்துவமனை அல்லது சிறிய மருத்துவமனையில் 1-2 வாரங்கள், சமூக மருத்துவமனையில் 1 வாரம் வரை, மற்றும் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையில் குடும்ப மருத்துவப் பிரிவில் 1 வாரம் ஆகியவை அடங்கும்.முதல் மற்றும் கடைசி நாட்களில், மாணவர்கள் விரிவுரைகள் மற்றும் குழு விவாதங்களில் கலந்துகொள்ள பல்கலைக்கழகத்தில் கூடுகிறார்கள்.முதல் நாளில் மாணவர்களுக்கு பாடத்தின் நோக்கம் குறித்து ஆசிரியர்கள் விளக்கினர்.பாடநெறி நோக்கங்கள் தொடர்பான இறுதி அறிக்கையை மாணவர்கள் சமர்ப்பிக்க வேண்டும்.மூன்று முக்கிய ஆசிரியர்கள் (AT, SO, மற்றும் JH) பெரும்பாலான CBME படிப்புகள் மற்றும் SDH திட்டங்களைத் திட்டமிடுகின்றனர்.பல்கலைக்கழகத்தில் இளங்கலை கற்பிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ள முக்கிய ஆசிரியர்கள் மற்றும் 10-12 துணை ஆசிரியர்களால் இந்த திட்டம் வழங்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் CBME திட்டங்களை பயிற்சி செய்யும் குடும்ப மருத்துவர்கள் அல்லது CBME க்கு தெரிந்த மருத்துவர் அல்லாத மருத்துவ பீடங்கள்.
CBME பாடத்திட்டத்தில் உள்ள SDH திட்டத்தின் கட்டமைப்பு எங்கள் முந்தைய ஆய்வுகளின் [13, 14] கட்டமைப்பைப் பின்பற்றுகிறது மற்றும் தொடர்ந்து மாற்றியமைக்கப்படுகிறது (படம் 1).முதல் நாளில், மாணவர்கள் SDH விரிவுரையில் கலந்து கொண்டனர் மற்றும் 4 வார சுழற்சியில் SDH பணிகளை முடித்தனர்.மாணவர்கள் தங்கள் இன்டர்ன்ஷிப்பின் போது சந்தித்த ஒரு நபர் அல்லது குடும்பத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து அவர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய சாத்தியமான காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள தகவல்களைச் சேகரிக்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர்.உலக சுகாதார நிறுவனம் திடமான உண்மைகள் இரண்டாம் பதிப்பு [15], SDH பணித்தாள்கள் மற்றும் மாதிரி முடிக்கப்பட்ட பணித்தாள்களை குறிப்புப் பொருட்களாக வழங்குகிறது.கடைசி நாளில், மாணவர்கள் தங்கள் SDH வழக்குகளை சிறிய குழுக்களாக வழங்கினர், ஒவ்வொரு குழுவிலும் 4-5 மாணவர்கள் மற்றும் 1 ஆசிரியர் உள்ளனர்.விளக்கக்காட்சியைத் தொடர்ந்து, மாணவர்கள் சிபிஎம்இ படிப்பிற்கான இறுதி அறிக்கையைச் சமர்ப்பிக்க பணிக்கப்பட்டனர்.4-வார சுழற்சியின் போது அவர்களின் அனுபவத்தை விவரிக்கவும் தொடர்புபடுத்தவும் அவர்கள் கேட்கப்பட்டனர்;1) SDH ஐப் புரிந்து கொள்ளும் சுகாதார நிபுணர்களின் முக்கியத்துவம் மற்றும் 2) பொது சுகாதாரப் பங்கை ஆதரிப்பதில் அவர்களின் பங்கு குறித்து விளக்குமாறு அவர்களிடம் கேட்கப்பட்டது.மாணவர்களுக்கு அறிக்கை எழுதுவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அறிக்கையை எவ்வாறு மதிப்பிடுவது (துணைப் பொருள்) பற்றிய விரிவான தகவல்கள் வழங்கப்பட்டன.மாணவர் மதிப்பீடுகளுக்கு, தோராயமாக 15 ஆசிரிய உறுப்பினர்கள் (முக்கிய ஆசிரிய உறுப்பினர்கள் உட்பட) மதிப்பீட்டு அளவுகோல்களுக்கு எதிராக அறிக்கைகளை மதிப்பீடு செய்தனர்.
2018-19 கல்வியாண்டில் சுகுபா பல்கலைக்கழக மருத்துவ பீடத்தின் CBME பாடத்திட்டத்தில் உள்ள SDH திட்டத்தின் கண்ணோட்டம் மற்றும் 2019-20 மற்றும் 2020-21 கல்வி ஆண்டுகளில் SDH திட்டத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் ஆசிரிய மேம்பாட்டிற்கான செயல்முறை.2018-19 என்பது அக்டோபர் 2018 முதல் மே 2019 வரையிலான திட்டத்தைக் குறிக்கிறது, 2019-20 என்பது அக்டோபர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரையிலான திட்டத்தைக் குறிக்கிறது, 2020-21 என்பது அக்டோபர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரையிலான திட்டத்தைக் குறிக்கிறது. SDH: ஆரோக்கியம், சமூக நிர்ணயம் கோவிட்-19: கொரோனா வைரஸ் நோய் 2019
2018 இல் தொடங்கப்பட்டதிலிருந்து, நாங்கள் தொடர்ந்து SDH திட்டத்தை மாற்றியமைத்து, ஆசிரிய மேம்பாட்டை வழங்குகிறோம்.திட்டம் 2018 இல் தொடங்கியபோது, ​​அதை உருவாக்கிய முக்கிய ஆசிரியர்கள் SDH திட்டத்தில் பங்கேற்கும் மற்ற ஆசிரியர்களுக்கு ஆசிரியர் மேம்பாட்டு விரிவுரைகளை வழங்கினர்.முதல் ஆசிரிய மேம்பாட்டு விரிவுரையானது SDH மற்றும் மருத்துவ அமைப்புகளில் சமூகவியல் முன்னோக்குகளை மையமாகக் கொண்டது.
2018-19 கல்வியாண்டில் இத்திட்டம் நிறைவடைந்ததைத் தொடர்ந்து, திட்டத்தின் இலக்குகளை விவாதித்து உறுதிசெய்து அதற்கேற்ப திட்டத்தை மாற்றியமைக்க ஆசிரியர் மேம்பாட்டுக் கூட்டத்தை நடத்தினோம்.செப்டம்பர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரை நடைபெற்ற 2019-20 பள்ளி ஆண்டுத் திட்டத்திற்காக, இறுதி நாளில் SDH தலைப்புக் குழு விளக்கக்காட்சிகளை நடத்துவதற்கான வசதி வழிகாட்டிகள், மதிப்பீட்டுப் படிவங்கள் மற்றும் ஆசிரிய ஒருங்கிணைப்பாளர்களுக்கான அளவுகோல்களை வழங்கினோம்.ஒவ்வொரு குழு விளக்கக்காட்சிக்குப் பிறகு, திட்டத்தைப் பற்றி சிந்திக்க ஆசிரியர் ஒருங்கிணைப்பாளருடன் குழு நேர்காணல்களை நடத்தினோம்.
திட்டத்தின் மூன்றாம் ஆண்டில், செப்டம்பர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரை, இறுதி அறிக்கையைப் பயன்படுத்தி SDH கல்வித் திட்டத்தின் இலக்குகளைப் பற்றி விவாதிக்க ஆசிரிய மேம்பாட்டுக் கூட்டங்களை நடத்தினோம்.இறுதி அறிக்கை ஒதுக்கீடு மற்றும் மதிப்பீட்டு அளவுகோல்களில் (துணை பொருள்) சிறிய மாற்றங்களைச் செய்துள்ளோம்.விண்ணப்பங்களை கைமுறையாகத் தாக்கல் செய்வதற்கும் கடைசி நாளுக்கு முன் தாக்கல் செய்வதற்குமான வடிவம் மற்றும் காலக்கெடுவை மின்னணுத் தாக்கல் மற்றும் வழக்கு முடிந்த 3 நாட்களுக்குள் தாக்கல் செய்வது என மாற்றியுள்ளோம்.
அறிக்கை முழுவதும் முக்கியமான மற்றும் பொதுவான கருப்பொருள்களை அடையாளம் காண, SDH விளக்கங்கள் எந்த அளவிற்கு பிரதிபலிக்கின்றன மற்றும் குறிப்பிடப்பட்ட உறுதியான உண்மைக் காரணிகளைப் பிரித்தெடுத்தோம்.முந்தைய மதிப்பாய்வுகள் [10] கல்வி மற்றும் நிரல் மதிப்பீட்டின் ஒரு வடிவமாக பிரதிபலிப்பைக் கருத்தில் கொண்டதால், மதிப்பீட்டில் குறிப்பிட்ட அளவிலான பிரதிபலிப்பு SDH திட்டங்களை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று நாங்கள் தீர்மானித்தோம்.வெவ்வேறு சூழல்களில் பிரதிபலிப்பு வித்தியாசமாக வரையறுக்கப்படுவதால், மருத்துவக் கல்வியின் சூழலில் பிரதிபலிப்பு என்ற வரையறையை "கற்றல் நோக்கங்களுக்காக மதிப்பீடு செய்யும் நோக்கில் அனுபவங்களை பகுப்பாய்வு செய்தல், கேள்விக்குள்ளாக்குதல் மற்றும் மறுகட்டமைத்தல் ஆகியவற்றின் செயல்முறை" என்று நாங்கள் ஏற்றுக்கொள்கிறோம்./அல்லது நடைமுறையை மேம்படுத்தவும்,” என அரோன்சன் விவரித்தார், இது மெசிரோவின் விமர்சன பிரதிபலிப்பு [16] வரையறையின் அடிப்படையில்.எங்களின் முந்தைய ஆய்வைப் போலவே [13], 2018-19, 2019-20 மற்றும் 2020-21 இல் 4-ஆண்டு காலம்.இறுதி அறிக்கையில், Zhou விளக்கமான, பகுப்பாய்வு அல்லது பிரதிபலிப்பு என வகைப்படுத்தப்பட்டது.இந்த வகைப்பாடு படித்தல் பல்கலைக்கழகம் விவரித்த கல்வி எழுத்து நடையை அடிப்படையாகக் கொண்டது [17].சில கல்வி ஆய்வுகள் பிரதிபலிப்பு அளவை ஒரே மாதிரியாக [18] மதிப்பிட்டுள்ளதால், இந்த ஆராய்ச்சி அறிக்கையில் பிரதிபலிப்பு அளவை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது என்று நாங்கள் தீர்மானித்தோம்.ஒரு கதை அறிக்கை என்பது ஒரு வழக்கை விளக்க SDH கட்டமைப்பைப் பயன்படுத்தும் ஒரு அறிக்கையாகும், ஆனால் இதில் காரணிகளின் ஒருங்கிணைப்பு இல்லை. ஒரு பகுப்பாய்வு அறிக்கை என்பது SDH காரணிகளை ஒருங்கிணைக்கும் அறிக்கையாகும்.பிரதிபலிப்பு பாலியல் அறிக்கைகள், SDH பற்றிய தங்கள் எண்ணங்களை ஆசிரியர்கள் மேலும் பிரதிபலிக்கும் அறிக்கைகள்.இந்த வகைகளில் ஒன்றில் வராத அறிக்கைகள் மதிப்பீடு செய்ய முடியாதவை என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.அறிக்கைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள SDH காரணிகளை மதிப்பிடுவதற்கு, Solid Facts அமைப்பு, பதிப்பு 2ஐ அடிப்படையாகக் கொண்ட உள்ளடக்கப் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தினோம் [19].இறுதி அறிக்கையின் உள்ளடக்கங்கள் நிரல் நோக்கங்களுடன் ஒத்துப்போகின்றன.SDH மற்றும் அவர்களின் சொந்த பங்கைப் புரிந்து கொள்ளும் சுகாதார நிபுணர்களின் முக்கியத்துவத்தை விளக்க மாணவர்கள் தங்கள் அனுபவங்களைப் பற்றி சிந்திக்கும்படி கேட்டுக் கொள்ளப்பட்டனர்.சமூகத்தில்.அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள பிரதிபலிப்பு அளவை SO பகுப்பாய்வு செய்தது.SDH காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்ட பிறகு, SO, JH மற்றும் AT வகை அளவுகோல்களை விவாதித்து உறுதிப்படுத்தின.SO பகுப்பாய்வு மீண்டும்.SO, JH மற்றும் AT ஆகியவை வகைப்படுத்தலில் மாற்றங்கள் தேவைப்படும் அறிக்கைகளின் பகுப்பாய்வு பற்றி மேலும் விவாதித்தன.அனைத்து அறிக்கைகளின் பகுப்பாய்விலும் அவர்கள் இறுதி ஒருமித்த கருத்தை அடைந்தனர்.
2018-19, 2019-20 மற்றும் 2020-21 கல்வியாண்டுகளில் SDH திட்டத்தில் மொத்தம் 118, 101 மற்றும் 142 மாணவர்கள் பங்கேற்றனர்.முறையே 35 (29.7%), 34 (33.7%) மற்றும் 55 (37.9%) மாணவிகள் இருந்தனர்.
2018-19 ஆம் ஆண்டில் மாணவர்கள் எழுதிய அறிக்கைகளில் பிரதிபலிப்பு நிலைகளை ஆய்வு செய்த எங்களின் முந்தைய ஆய்வோடு ஒப்பிடும்போது, ​​ஆண்டு வாரியாக பிரதிபலிப்பு நிலைகளின் விநியோகத்தை படம் 2 காட்டுகிறது [13].2018-2019 இல், 36 (30.5%) அறிக்கைகள், 2019-2020 இல் - 48 (47.5%) அறிக்கைகள், 2020-2021 இல் - 79 (54.5%) அறிக்கைகள் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.2018-19 இல் 9 (7.6%) பகுப்பாய்வு அறிக்கைகள், 2019-20 இல் 24 (23.8%) மற்றும் 2020-21 இல் 52 (35.9%) பகுப்பாய்வு அறிக்கைகள் இருந்தன.2018-19 இல் 2 (1.7%), 2019-20 இல் 6 (5.9%) மற்றும் 2020-21 இல் 7 (4.8%) பிரதிபலிப்பு அறிக்கைகள் இருந்தன.2018-2019 இல் 71 (60.2%) அறிக்கைகள் மதிப்பிட முடியாதவை என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, 2019-2020 இல் 23 (22.8%) அறிக்கைகள்.மற்றும் 2020-2021 இல் 7 (4.8%) அறிக்கைகள்.மதிப்பிட முடியாதவை என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.அட்டவணை 1 ஒவ்வொரு பிரதிபலிப்பு நிலைக்கும் எடுத்துக்காட்டு அறிக்கைகளை வழங்குகிறது.
2018-19, 2019-20 மற்றும் 2020-21 கல்வியாண்டுகளில் வழங்கப்படும் SDH திட்டங்களின் மாணவர் அறிக்கைகளின் பிரதிபலிப்பு நிலை.2018-19 என்பது அக்டோபர் 2018 முதல் மே 2019 வரையிலான திட்டத்தைக் குறிக்கிறது, 2019-20 என்பது அக்டோபர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரையிலான திட்டத்தைக் குறிக்கிறது, 2020-21 என்பது அக்டோபர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரையிலான திட்டத்தைக் குறிக்கிறது. SDH: ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம்
அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள SDH காரணிகளின் சதவீதம் படம் 3 இல் காட்டப்பட்டுள்ளது. அறிக்கைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள காரணிகளின் சராசரி எண்ணிக்கை 2018-19 இல் 2.0 ± 1.2 ஆகவும், 2019-20 இல் 2.6 ± 1.3 ஆகவும் இருந்தது.மற்றும் 2020-21 இல் 3.3 ± 1.4.
2018-19, 2019-20 மற்றும் 2020-21 அறிக்கைகளில் திட உண்மைகள் கட்டமைப்பில் (2வது பதிப்பு) ஒவ்வொரு காரணியையும் குறிப்பிட்டு அறிக்கை செய்த மாணவர்களின் சதவீதம்.2018-19 காலகட்டம் அக்டோபர் 2018 முதல் மே 2019 வரை, 2019-20 என்பது அக்டோபர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரை மற்றும் 2020-21 என்பது அக்டோபர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரை, இவைதான் திட்டத் தேதிகள்.2018/19 கல்வியாண்டில் 118 மாணவர்களும், 2019/20 கல்வியாண்டில் - 101 மாணவர்களும், 2020/21 கல்வியாண்டில் - 142 மாணவர்களும் இருந்தனர்.
இளங்கலை மருத்துவ மாணவர்களுக்கு தேவையான CBME பாடத்திட்டத்தில் SDH கல்வித் திட்டத்தை அறிமுகப்படுத்தினோம், மேலும் மாணவர் அறிக்கைகளில் SDH பிரதிபலிப்பு அளவை மதிப்பிடும் திட்டத்தின் மூன்று ஆண்டு மதிப்பீட்டின் முடிவுகளை வழங்கினோம்.திட்டத்தை செயல்படுத்தி 3 ஆண்டுகள் தொடர்ந்து அதை மேம்படுத்திய பிறகு, பெரும்பாலான மாணவர்களால் SDH ஐ விவரிக்கவும், SDH இன் சில காரணிகளை ஒரு அறிக்கையில் விளக்கவும் முடிந்தது.மறுபுறம், ஒரு சில மாணவர்களால் மட்டுமே SDH இல் பிரதிபலிப்பு அறிக்கைகளை எழுத முடிந்தது.
2018-19 பள்ளி ஆண்டுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​2019-20 மற்றும் 2020-21 பள்ளி ஆண்டுகளில் பகுப்பாய்வு மற்றும் விளக்க அறிக்கைகளின் விகிதத்தில் படிப்படியான அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, அதே நேரத்தில் மதிப்பிடப்படாத அறிக்கைகளின் விகிதம் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது, இது மேம்பாடுகள் காரணமாக இருக்கலாம். திட்டம் மற்றும் ஆசிரியர் மேம்பாடு.SDH கல்வித் திட்டங்களுக்கு ஆசிரியர் மேம்பாடு மிகவும் முக்கியமானது [4, 9].திட்டத்தில் பங்கேற்கும் ஆசிரியர்களுக்கு நாங்கள் தொடர்ந்து தொழில்முறை மேம்பாட்டை வழங்குகிறோம்.இந்த திட்டம் 2018 இல் தொடங்கப்பட்டபோது, ​​ஜப்பானின் கல்விசார் குடும்ப மருத்துவம் மற்றும் பொது சுகாதார சங்கங்களில் ஒன்றான ஜப்பான் முதன்மை பராமரிப்பு சங்கம், ஜப்பானிய முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர்களுக்கான SDH பற்றிய அறிக்கையை வெளியிட்டது.பெரும்பாலான கல்வியாளர்கள் SDH என்ற சொல்லை அறிந்திருக்கவில்லை.திட்டங்களில் பங்கேற்பதன் மூலம் மற்றும் வழக்கு விளக்கக்காட்சிகள் மூலம் மாணவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதன் மூலம், ஆசிரியர்கள் படிப்படியாக SDH பற்றிய புரிதலை ஆழப்படுத்தினர்.கூடுதலாக, தற்போதைய ஆசிரியர் தொழில்முறை மேம்பாடு மூலம் SDH திட்டங்களின் இலக்குகளை தெளிவுபடுத்துவது ஆசிரியர் தகுதிகளை மேம்படுத்த உதவும்.ஒரு சாத்தியமான கருதுகோள் என்னவென்றால், நிரல் காலப்போக்கில் மேம்பட்டது.இத்தகைய திட்டமிடப்பட்ட மேம்பாடுகளுக்கு கணிசமான நேரமும் முயற்சியும் தேவைப்படலாம்.2020–2021 திட்டத்தைப் பொறுத்தவரை, மாணவர்களின் வாழ்க்கை மற்றும் கல்வியில் COVID-19 தொற்றுநோயின் தாக்கம் [20, 21, 22, 23] மாணவர்கள் SDH ஐ தங்கள் சொந்த வாழ்க்கையைப் பாதிக்கும் ஒரு பிரச்சினையாகக் கருதி, SDH பற்றி சிந்திக்க அவர்களுக்கு உதவலாம்.
அறிக்கையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள SDH காரணிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்திருந்தாலும், வெவ்வேறு காரணிகளின் நிகழ்வுகள் மாறுபடும், இது நடைமுறைச் சூழலின் பண்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.ஏற்கனவே மருத்துவ சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுடன் அடிக்கடி தொடர்பு கொண்டுள்ளதால், சமூக ஆதரவின் உயர் விகிதங்கள் ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை.போக்குவரத்தும் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது, CBME தளங்கள் புறநகர் அல்லது கிராமப்புறங்களில் அமைந்துள்ளதால், மாணவர்கள் உண்மையில் சிரமமான போக்குவரத்து நிலைமைகளை அனுபவிக்கிறார்கள் மற்றும் அத்தகைய சூழலில் மக்களுடன் தொடர்புகொள்வதற்கான வாய்ப்பைப் பெறலாம்.மன அழுத்தம், சமூக தனிமைப்படுத்தல், வேலை மற்றும் உணவு ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, இது நடைமுறையில் அதிகமான மாணவர்கள் அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது.மறுபுறம், சமூக சமத்துவமின்மை மற்றும் வேலையின்மை ஆரோக்கியத்தின் மீதான தாக்கத்தை இந்த குறுகிய கால ஆய்வில் புரிந்துகொள்வது கடினமாக இருக்கலாம்.நடைமுறையில் மாணவர்கள் சந்திக்கும் SDH காரணிகள், பயிற்சிப் பகுதியின் பண்புகளைப் பொறுத்தது.
மாணவர் அறிக்கைகளின் பிரதிபலிப்பு அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் இளங்கலை மருத்துவ மாணவர்களுக்கு நாங்கள் வழங்கும் CBME திட்டத்திற்குள் SDH திட்டத்தை நாங்கள் தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்து வருவதால் எங்கள் ஆய்வு மதிப்புமிக்கது.பல ஆண்டுகளாக மருத்துவ மருத்துவம் படித்த மூத்த மருத்துவ மாணவர்கள் மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.எனவே, SDH திட்டங்களுக்குத் தேவையான சமூக அறிவியலை அவர்களின் சொந்த மருத்துவக் கருத்துக்களுடன் தொடர்புபடுத்துவதன் மூலம் அவர்கள் கற்றுக்கொள்ளும் திறனைக் கொண்டுள்ளனர் [14].எனவே, இந்த மாணவர்களுக்கு SDH திட்டங்களை வழங்குவது மிகவும் முக்கியம்.இந்த ஆய்வில், மாணவர் அறிக்கைகளில் பிரதிபலிப்பு அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் திட்டத்தின் தொடர்ச்சியான மதிப்பீட்டை எங்களால் நடத்த முடிந்தது.காம்ப்பெல் மற்றும் பலர்.அறிக்கையின்படி, US மருத்துவப் பள்ளிகள் மற்றும் மருத்துவர் உதவித் திட்டங்கள் SDH திட்டங்களை ஆய்வுகள், ஃபோகஸ் குழுக்கள் அல்லது நடு-குழு மதிப்பீடு தரவு மூலம் மதிப்பீடு செய்கின்றன.திட்ட மதிப்பீட்டில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அளவீட்டு அளவுகோல்கள் மாணவர்களின் பதில் மற்றும் திருப்தி, மாணவர் அறிவு மற்றும் மாணவர் நடத்தை [9], ஆனால் SDH கல்வித் திட்டங்களை மதிப்பிடுவதற்கான தரப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பயனுள்ள முறை இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.இந்த ஆய்வு நிரல் மதிப்பீடு மற்றும் தொடர்ச்சியான திட்ட மேம்பாட்டில் உள்ள நீளமான மாற்றங்களை எடுத்துக்காட்டுகிறது மற்றும் பிற கல்வி நிறுவனங்களில் SDH திட்டங்களின் வளர்ச்சி மற்றும் மதிப்பீட்டிற்கு பங்களிக்கும்.
ஆய்வுக் காலம் முழுவதும் மாணவர்களின் ஒட்டுமொத்த பிரதிபலிப்பு நிலை கணிசமாக அதிகரித்தாலும், பிரதிபலிப்பு அறிக்கைகளை எழுதும் மாணவர்களின் விகிதம் குறைவாகவே இருந்தது.மேலும் மேம்படுத்த கூடுதல் சமூகவியல் அணுகுமுறைகள் உருவாக்கப்பட வேண்டும்.SDH திட்டத்தில் உள்ள பணிகளுக்கு மாணவர்கள் சமூகவியல் மற்றும் மருத்துவக் கண்ணோட்டங்களை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும், இது மருத்துவ மாதிரியுடன் ஒப்பிடும்போது சிக்கலான தன்மையில் வேறுபடுகிறது [14].மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உயர்நிலைப் பள்ளி மாணவர்களுக்கு SDH படிப்புகளை வழங்குவது முக்கியம், ஆனால் மருத்துவக் கல்வியின் தொடக்கத்தில் கல்வித் திட்டங்களை ஒழுங்கமைத்து மேம்படுத்துதல், சமூகவியல் மற்றும் மருத்துவக் கண்ணோட்டங்களை உருவாக்குதல் மற்றும் அவற்றை ஒருங்கிணைத்தல் ஆகியவை மாணவர்களின் முன்னேற்றத்தை மேம்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.'உருவாக்க.SDH ஐப் புரிந்துகொள்வது.ஆசிரியர்களின் சமூகவியல் முன்னோக்குகளை மேலும் விரிவுபடுத்துவது மாணவர்களின் பிரதிபலிப்பை அதிகரிக்க உதவும்.
இந்த பயிற்சிக்கு பல வரம்புகள் உள்ளன.முதலாவதாக, ஆய்வு அமைப்பு ஜப்பானில் உள்ள ஒரு மருத்துவப் பள்ளிக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டது, மேலும் CBME அமைப்பு எங்கள் முந்தைய ஆய்வுகளைப் போலவே புறநகர் அல்லது கிராமப்புற ஜப்பானில் ஒரு பகுதிக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டது [13, 14].இந்த ஆய்வின் பின்னணி மற்றும் முந்தைய ஆய்வுகளை விரிவாக விளக்கியுள்ளோம்.இந்த வரம்புகள் இருந்தாலும், பல ஆண்டுகளாக CBME திட்டங்களில் SDH திட்டங்களின் முடிவுகளை நாங்கள் நிரூபித்துள்ளோம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.இரண்டாவதாக, இந்த ஆய்வின் அடிப்படையில் மட்டும், SDH திட்டங்களுக்கு வெளியே பிரதிபலிப்பு கற்றலைச் செயல்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தீர்மானிப்பது கடினம்.இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியில் SDH இன் பிரதிபலிப்பு கற்றலை ஊக்குவிக்க மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை.மூன்றாவதாக, ஆசிரிய மேம்பாடு நிரல் மேம்பாட்டிற்கு பங்களிக்கிறதா என்ற கேள்வி இந்த ஆய்வின் கருதுகோள்களின் எல்லைக்கு அப்பாற்பட்டது.ஆசிரியர் குழு கட்டமைப்பின் செயல்திறன் மேலும் ஆய்வு மற்றும் சோதனை தேவை.
CBME பாடத்திட்டத்தில் மூத்த மருத்துவ மாணவர்களுக்கான SDH கல்வித் திட்டத்தின் நீளமான மதிப்பீட்டை நாங்கள் நடத்தினோம்.நிரல் முதிர்ச்சியடையும் போது SDH பற்றிய மாணவர்களின் புரிதல் தொடர்ந்து ஆழமாகிறது என்பதைக் காட்டுகிறோம்.SDH திட்டங்களை மேம்படுத்துவதற்கு நேரமும் முயற்சியும் தேவைப்படலாம், ஆனால் SDH பற்றிய ஆசிரியர்களின் புரிதலை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆசிரியர் மேம்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.SDH பற்றிய மாணவர்களின் புரிதலை மேலும் மேம்படுத்த, சமூக அறிவியல் மற்றும் மருத்துவத்துடன் மிகவும் ஒருங்கிணைந்த படிப்புகள் உருவாக்கப்பட வேண்டும்.
தற்போதைய ஆய்வின் போது பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட அனைத்து தரவும் நியாயமான கோரிக்கையின் பேரில் தொடர்புடைய ஆசிரியரிடமிருந்து கிடைக்கும்.
வேர்ல்ட் ஹெல்த் ஆர்கனைசேஷன்.ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம்.இங்கே கிடைக்கிறது: https://www.who.int/health-topics/social-determinants-of-health.நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது
பிரேவ்மேன் பி, காட்லீப் எல். ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம்: காரணங்களுக்கான காரணங்களைப் பார்க்க வேண்டிய நேரம் இது.பொது சுகாதார அறிக்கைகள் 2014;129: 19–31.
2030 ஆரோக்கியமான மக்கள்.ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம்.இங்கே கிடைக்கிறது: https://health.gov/healthypeople/priority-reas/social-determinants-health.நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது
உடல்நலம், உலகளாவிய ஆரோக்கியம், மருத்துவ நிறுவனம், தேசிய அறிவியல் அகாடமிகள், பொறியியல் மற்றும் மருத்துவம் ஆகியவற்றின் சமூக நிர்ணயிப்பாளர்களை நிவர்த்தி செய்வதற்கான பயிற்சி சுகாதார நிபுணர்களுக்கான கமிஷன்.ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிப்பாளர்களை நிவர்த்தி செய்ய சுகாதார நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கும் அமைப்பு.வாஷிங்டன், DC: நேஷனல் அகாடமிஸ் பிரஸ், 2016.
சீகல் ஜே, கோல்மன் டிஎல், ஜேம்ஸ் டி. பட்டதாரி மருத்துவக் கல்வியில் ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிப்பாளர்களை ஒருங்கிணைத்தல்: நடவடிக்கைக்கான அழைப்பு.மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி.2018;93(2):159–62.
கனடாவின் ராயல் காலேஜ் ஆப் மருத்துவர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்.CanMEDS இன் அமைப்பு.இங்கே கிடைக்கிறது: http://www.royalcollege.ca/rcsite/canmeds/canmeds-framework-e.நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது
Lewis JH, Lage OG, Grant BK, Rajasekaran SK, Gemeda M, Laik RS, Santen S, Dekhtyar M. இளங்கலைக் கல்வி பாடத்திட்டங்களில் சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயம் செய்யும் மருத்துவக் கல்வி: ஆராய்ச்சி அறிக்கை.உயர் மருத்துவக் கல்வியின் பயிற்சி.2020;11:369–77.
மார்டினெஸ் IL, Artze-Vega I, Wells AL, Mora JC, Gillis M. மருத்துவத்தில் ஆரோக்கியத்தை நிர்ணயிக்கும் சமூகத்தை கற்பிப்பதற்கான பன்னிரண்டு குறிப்புகள்.மருத்துவ கற்பித்தல்.2015;37(7):647–52.
காம்ப்பெல் எம், லிவேரிஸ் எம், கருசோ பிரவுன் ஏஇ, வில்லியம்ஸ் ஏ, என்கோங்கோ வி, பெசல் எஸ், மங்கோல்ட் கேஏ, அட்லர் எம்டி.சுகாதாரக் கல்வியின் சமூக தீர்மானங்களை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல்: அமெரிக்க மருத்துவப் பள்ளிகள் மற்றும் மருத்துவர் உதவித் திட்டங்களின் தேசிய ஆய்வு.ஜே ஜெனரல் பயிற்சியாளர்.2022;37(9):2180–6.
டுபாய்-பெர்சௌட் ஏ., அட்லர் எம்.டி., பார்டெல் டிஆர் பட்டதாரி மருத்துவக் கல்வியில் ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம்: ஒரு ஸ்கோப்பிங் மதிப்பாய்வு.ஜே ஜெனரல் பயிற்சியாளர்.2019;34(5):720–30.
கல்வி, கலாச்சாரம், விளையாட்டு, அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அமைச்சகம்.மருத்துவக் கல்வியின் முக்கிய பாடத்திட்ட மாதிரி 2017 இல் திருத்தப்பட்டது. (ஜப்பானிய மொழி).இங்கே கிடைக்கிறது: https://www.mext.go.jp/comComponent/b_menu/shingi/toushin/__icsFiles/afieldfile/2017/06/28/1383961_01.pdf.அணுகப்பட்டது: டிசம்பர் 3, 2022
கல்வி, கலாச்சாரம், விளையாட்டு, அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அமைச்சகம்.மருத்துவக் கல்வி மாதிரி கோர் பாடத்திட்டம், 2022 திருத்தம்.இங்கே கிடைக்கிறது: https://www.mext.go.jp/content/20221202-mtx_igaku-000026049_00001.pdf.அணுகப்பட்டது: டிசம்பர் 3, 2022
Ozone S, Haruta J, Takayashiki A, Maeno T, Maeno T. சமூக அடிப்படையிலான பாடத்திட்டத்தில் ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம் பற்றிய மாணவர்களின் புரிதல்: தரமான தரவு பகுப்பாய்வுக்கான பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை.BMC மருத்துவக் கல்வி.2020;20(1):470.
Haruta J, Takayashiki A, Ozon S, Maeno T, Maeno T. மருத்துவ மாணவர்கள் சமூகத்தில் SDH பற்றி எப்படி அறிந்து கொள்கிறார்கள்?யதார்த்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி தரமான ஆராய்ச்சி.மருத்துவ கற்பித்தல்.2022:44(10):1165–72.
டாக்டர் தாமஸ்.தரமான மதிப்பீட்டுத் தரவை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை.என் பெயர் ஜெய் ஏவல்.2006;27(2):237–46.
அரோன்சன் எல். மருத்துவக் கல்வியின் அனைத்து நிலைகளிலும் பிரதிபலிக்கும் கற்றலுக்கான பன்னிரண்டு குறிப்புகள்.மருத்துவ கற்பித்தல்.2011;33(3):200–5.
படித்தல் பல்கலைக்கழகம்.விளக்கமான, பகுப்பாய்வு மற்றும் பிரதிபலிப்பு எழுத்து.இங்கே கிடைக்கிறது: https://libguides.reading.ac.uk/writing.ஜனவரி 2, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது.
ஹன்டன் என்., ஸ்மித் டி. ஆசிரியர் கல்வியில் பிரதிபலிப்பு: வரையறை மற்றும் செயல்படுத்தல்.கற்பிக்கவும், கற்பிக்கவும், கற்பிக்கவும்.1995;11(1):33-49.
வேர்ல்ட் ஹெல்த் ஆர்கனைசேஷன்.ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம்: கடினமான உண்மைகள்.இரண்டாவது பதிப்பு.இங்கே கிடைக்கிறது: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/98438/e81384.pdf.அணுகப்பட்டது: நவம்பர் 17, 2022
Michaeli D., Keogh J., Perez-Dominguez F., Polanco-Ilabaca F., Pinto-Toledo F., Michaeli G., Albers S., Aciardi J., Santana V., Urnelli C., Sawaguchi Y., Rodríguez P, Maldonado M, Raffic Z, de Araujo MO, Michaeli T. COVID-19 இன் போது மருத்துவக் கல்வி மற்றும் மனநலம்: ஒன்பது நாடுகளின் ஆய்வு.மருத்துவக் கல்விக்கான சர்வதேச இதழ்.2022;13:35–46.