மருத்துவக் கல்வியில் சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகளின் மூன்றாண்டு பாடத்திட்ட மதிப்பீடு: பண்புசார் தரவுப் பகுப்பாய்விற்கான ஒரு பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை | பிஎம்சி மருத்துவக் கல்வி

சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகள் (SDOH) பல்வேறு சமூக மற்றும் பொருளாதாரக் காரணிகளுடன் நெருக்கமாகப் பின்னிப் பிணைந்துள்ளன. சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகளைக் கற்றுக்கொள்வதற்கு சுயசிந்தனை இன்றியமையாதது. இருப்பினும், ஒரு சில அறிக்கைகளே சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகள் திட்டங்களை ஆய்வு செய்கின்றன; அவற்றில் பெரும்பாலானவை குறுக்குவெட்டு ஆய்வுகளாகும். 2018-ல் தொடங்கப்பட்ட ஒரு சமூக சுகாதாரக் கல்வி (CBME) பாடத்திட்டத்தில், சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகள் குறித்த மாணவர்களின் சுயசிந்தனையின் அளவு மற்றும் உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில், அத்திட்டத்தின் ஒரு நீண்டகால மதிப்பீட்டை நாங்கள் நடத்த முற்பட்டோம்.
ஆய்வு வடிவமைப்பு: பண்புசார் தரவுப் பகுப்பாய்விற்கான ஒரு பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை. கல்வித் திட்டம்: ஜப்பானின் சுகுபா பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியில், அனைத்து ஐந்தாம் மற்றும் ஆறாம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்களுக்கும் பொது மருத்துவம் மற்றும் முதன்மைப் பராமரிப்பில் 4 வாரக் கட்டாயப் பயிற்சி வழங்கப்படுகிறது. மாணவர்கள் இபராகி மாகாணத்தின் புறநகர் மற்றும் கிராமப்புறங்களில் உள்ள சமூக மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருத்துவ நிலையங்களில் மூன்று வாரங்கள் பணியில் ஈடுபட்டனர். சமூக சுகாதார நிர்ணயி (SDH) விரிவுரைகளின் முதல் நாளுக்குப் பிறகு, பாடநெறியின் போது சந்தித்த சூழ்நிலைகளின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்பட்ட நிகழ்வு அறிக்கைகளைத் தயாரிக்குமாறு மாணவர்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர். கடைசி நாளில், மாணவர்கள் குழு சந்திப்புகளில் தங்கள் அனுபவங்களைப் பகிர்ந்துகொண்டு, சமூக சுகாதார நிர்ணயி (SDH) குறித்த ஒரு ஆய்வறிக்கையைச் சமர்ப்பித்தனர். இத்திட்டம் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு, ஆசிரியர் மேம்பாட்டையும் வழங்குகிறது. ஆய்வில் பங்கேற்றவர்கள்: அக்டோபர் 2018 மற்றும் ஜூன் 2021-க்கு இடையில் இத்திட்டத்தை நிறைவு செய்த மாணவர்கள். பகுப்பாய்வு: சிந்தனையின் நிலை, பிரதிபலிப்பு, பகுப்பாய்வு அல்லது விளக்கமுறை என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சாலிட் ஃபேக்ட்ஸ் (Solid Facts) தளத்தைப் பயன்படுத்தி உள்ளடக்கம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
நாங்கள் 2018-19 ஆம் ஆண்டிற்கான 118 அறிக்கைகளையும், 2019-20 ஆம் ஆண்டிற்கான 101 அறிக்கைகளையும், 2020-21 ஆம் ஆண்டிற்கான 142 அறிக்கைகளையும் பகுப்பாய்வு செய்தோம். அவற்றில் 2 (1.7%), 6 (5.9%) மற்றும் 7 (4.8%) பிரதிபலிப்பு அறிக்கைகளும், 9 (7.6%), 24 (23.8%) மற்றும் 52 (35.9%) பகுப்பாய்வு அறிக்கைகளும், முறையே 36 (30.5%) அறிக்கைகளும், 48 (47.5%) மற்றும் 79 (54.5%) விளக்க அறிக்கைகளும் இருந்தன. மீதமுள்ளவை குறித்து நான் கருத்து தெரிவிக்க மாட்டேன். இந்த அறிக்கையில் உள்ள திடமான உண்மைகள் திட்டங்களின் எண்ணிக்கை முறையே 2.0 ± 1.2, 2.6 ± 1.3, மற்றும் 3.3 ± 1.4 ஆகும்.
CBME பாடநெறிகளில் SDH திட்டங்கள் செம்மைப்படுத்தப்படுவதால், SDH குறித்த மாணவர்களின் புரிதல் தொடர்ந்து ஆழமாகிறது. ஒருவேளை, ஆசிரியர்களின் மேம்பாடு இதற்கு வழிவகுத்திருக்கலாம். SDH குறித்த ஆழ்ந்த புரிதலுக்கு, மேலும் ஆசிரியர் மேம்பாடும், சமூக அறிவியல் மற்றும் மருத்துவத்தில் ஒருங்கிணைந்த கல்வியும் தேவைப்படலாம்.
சமூக சுகாதார நிர்ணயிகள் (SDH) என்பவை, மக்கள் பிறக்கும், வளரும், வேலை செய்யும், வாழும் மற்றும் வயதாகும் சூழல் உட்பட, சுகாதார நிலையை பாதிக்கும் மருத்துவமல்லாத காரணிகளாகும் [1]. SDH மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் மருத்துவ தலையீடு மட்டும் SDH-இன் சுகாதார விளைவுகளை மாற்ற முடியாது [1,2,3]. சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் SDH பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும் [4, 5] மற்றும் SDH-இன் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தணிப்பதற்காக சுகாதார வழக்கறிஞர்களாக சமூகத்திற்குப் பங்களிக்க வேண்டும் [6,5,6].
இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியில் சமூக சுகாதார நிர்ணயிகளை (SDH) கற்பிப்பதன் முக்கியத்துவம் பரவலாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது [4,5,7], ஆனால் SDH கல்வியுடன் தொடர்புடைய பல சவால்களும் உள்ளன. மருத்துவ மாணவர்களுக்கு, SDH-ஐ உயிரியல் நோய்ப் பாதைகளுடன் [8] இணைப்பதன் முக்கியத்துவம் நன்கு தெரிந்திருக்கலாம், ஆனால் SDH கல்விக்கும் மருத்துவப் பயிற்சிக்கும் இடையிலான தொடர்பு இன்னும் குறைவாகவே இருக்கலாம். மருத்துவக் கல்வியில் மாற்றத்தை விரைவுபடுத்துவதற்கான அமெரிக்க மருத்துவ சங்கக் கூட்டணியின்படி, இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியின் மூன்றாம் அல்லது நான்காம் ஆண்டுகளை விட முதல் மற்றும் இரண்டாம் ஆண்டுகளில் அதிக SDH கல்வி வழங்கப்படுகிறது [7]. அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து மருத்துவப் பள்ளிகளும் மருத்துவ மட்டத்தில் SDH-ஐக் கற்பிப்பதில்லை [9], பாடங்களின் கால அளவு மாறுபடுகிறது [10], மேலும் பாடங்கள் பெரும்பாலும் விருப்பப் பாடங்களாக உள்ளன [5, 10]. SDH திறன்கள் குறித்த ஒருமித்த கருத்து இல்லாததால், மாணவர்கள் மற்றும் திட்டங்களுக்கான மதிப்பீட்டு உத்திகள் வேறுபடுகின்றன [9]. இளங்கலை மருத்துவக் கல்விக்குள் SDH கல்வியை மேம்படுத்த, இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியின் இறுதி ஆண்டுகளில் SDH திட்டங்களைச் செயல்படுத்துவதும், அத்திட்டங்களின் பொருத்தமான மதிப்பீட்டை நடத்துவதும் அவசியம் [7, 8]. ஜப்பானும் மருத்துவக் கல்வியில் SDH கல்வியின் முக்கியத்துவத்தை அங்கீகரித்துள்ளது. 2017 ஆம் ஆண்டில், மருத்துவப் பள்ளியில் பட்டம் பெற்றவுடன் அடைய வேண்டிய இலக்குகளைத் தெளிவுபடுத்தும் வகையில், செயல்விளக்க மருத்துவக் கல்வியின் முக்கிய பாடத்திட்டத்தில் SDH கல்வி சேர்க்கப்பட்டது [11]. இது 2022 திருத்தத்தில் மேலும் வலியுறுத்தப்படுகிறது [12]. இருப்பினும், ஜப்பானில் SDH கற்பித்தல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்வதற்கான முறைகள் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.
எங்கள் முந்தைய ஆய்வில், ஒரு ஜப்பானிய பல்கலைக்கழகத்தில் சமூக அடிப்படையிலான மருத்துவக் கல்வி (CBME) பாடத்திட்டத்தில் [13] SDH திட்டத்தின் மதிப்பீட்டை மதிப்பிடுவதன் மூலம், மூத்த மருத்துவ மாணவர்களின் அறிக்கைகளில் உள்ள பிரதிபலிப்பின் அளவையும் அவர்களின் செயல்முறைகளையும் நாங்கள் மதிப்பிட்டோம். SDH-ஐப் புரிந்துகொள்வது [14]. SDH-ஐப் புரிந்துகொள்ள உருமாற்றக் கற்றல் தேவைப்படுகிறது [10]. எங்களுடையது உட்பட, பல ஆய்வுகள் SDH திட்டங்களை மதிப்பிடுவதில் மாணவர்களின் பிரதிபலிப்புகளில் கவனம் செலுத்தியுள்ளன [10, 13]. நாங்கள் வழங்கிய ஆரம்பப் பாடங்களில், மாணவர்கள் SDH-இன் சில கூறுகளை மற்றவற்றை விட சிறப்பாகப் புரிந்துகொண்டதாகத் தோன்றியது, மேலும் SDH பற்றிய அவர்களின் சிந்தனை நிலை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக இருந்தது [13]. மாணவர்கள் சமூக அனுபவங்கள் மூலம் SDH பற்றிய தங்கள் புரிதலை ஆழப்படுத்தினர் மற்றும் மருத்துவ மாதிரி பற்றிய தங்கள் பார்வைகளை ஒரு வாழ்க்கை மாதிரியாக மாற்றினர் [14]. SDH கல்விக்கான பாடத்திட்டத் தரநிலைகள் மற்றும் அவற்றின் மதிப்பீடு இன்னும் முழுமையாக நிறுவப்படாத நிலையில் இந்த முடிவுகள் மதிப்புமிக்கவை [7]. இருப்பினும், இளங்கலை SDH திட்டங்களின் நீண்டகால மதிப்பீடுகள் அரிதாகவே தெரிவிக்கப்படுகின்றன. SDH திட்டங்களை மேம்படுத்துவதற்கும் மதிப்பீடு செய்வதற்கும் ஒரு செயல்முறையை நாம் தொடர்ந்து நிரூபிக்க முடிந்தால், அது SDH திட்டங்களின் சிறந்த வடிவமைப்பு மற்றும் மதிப்பீட்டிற்கு ஒரு மாதிரியாகச் செயல்படும், இது இளங்கலை SDH-க்கான தரநிலைகள் மற்றும் வாய்ப்புகளை உருவாக்க உதவும்.
மருத்துவ மாணவர்களுக்கான சமூக சுகாதாரக் கல்வித் திட்டத்தின் தொடர்ச்சியான மேம்பாட்டுச் செயல்முறையை வெளிப்படுத்துவதும், மாணவர் அறிக்கைகளில் உள்ள சிந்தனை அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் ஒரு CBME பாடத்திட்டத்தில் சமூக சுகாதாரக் கல்வித் திட்டத்தின் நீண்டகால மதிப்பீட்டை நடத்துவதும் இந்த ஆய்வின் நோக்கமாகும்.
இந்த ஆய்வு ஒரு பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தியது மற்றும் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஆண்டுதோறும் திட்டத் தரவின் தரமான பகுப்பாய்வை நடத்தியது. இது CBME பாடத்திட்டங்களுக்குள் SDH திட்டங்களில் சேர்ந்த மருத்துவ மாணவர்களின் SDH அறிக்கைகளை மதிப்பீடு செய்கிறது. பொதுவான தூண்டல் என்பது தரமான தரவை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு முறையான செயல்முறையாகும், இதில் பகுப்பாய்வு குறிப்பிட்ட மதிப்பீட்டு இலக்குகளால் வழிநடத்தப்படலாம். கட்டமைக்கப்பட்ட அணுகுமுறையால் முன்வரையறுக்கப்படுவதற்குப் பதிலாக, மூலத் தரவில் உள்ளார்ந்த அடிக்கடி, ஆதிக்கம் செலுத்தும் அல்லது முக்கியமான கருப்பொருள்களிலிருந்து ஆராய்ச்சி கண்டுபிடிப்புகள் வெளிவர அனுமதிப்பதே இதன் குறிக்கோள் [15].
ஆய்வில் பங்கேற்றவர்கள், சுகுபா பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியில் ஐந்தாம் மற்றும் ஆறாம் ஆண்டு மருத்துவ மாணவர்கள் ஆவர். இவர்கள் செப்டம்பர் 2018 முதல் மே 2019 (2018–19) வரையிலும், மார்ச் 2020 (2019-20) வரையிலும் அல்லது அக்டோபர் 2020 முதல் ஜூலை 2021 (2020-21) வரையிலும் CBME பாடத்திட்டத்தில் கட்டாயமான 4 வார மருத்துவப் பயிற்சியை நிறைவு செய்தவர்கள்.
4 வார CBME பாடத்திட்டத்தின் அமைப்பு, எங்களின் முந்தைய ஆய்வுகளுடன் [13, 14] ஒப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது. மாணவர்கள் தங்கள் ஐந்தாம் அல்லது ஆறாம் ஆண்டில், மருத்துவ அறிமுகப் பாடத்தின் ஒரு பகுதியாக CBME-ஐ எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இந்தப் பாடம், சுகாதார மேம்பாடு, தொழில்முறை மற்றும் பல்துறைசார் ஒத்துழைப்பு உள்ளிட்ட அடிப்படை அறிவை சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிபுணர்களுக்குக் கற்பிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. CBME பாடத்திட்டத்தின் குறிக்கோள்கள், பல்வேறு மருத்துவச் சூழல்களில் பொருத்தமான கவனிப்பை வழங்கும் குடும்ப மருத்துவர்களின் அனுபவங்களை மாணவர்களுக்கு அறிமுகப்படுத்துவது; உள்ளூர் சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்பில் உள்ள குடிமக்கள், நோயாளிகள் மற்றும் குடும்பத்தினருக்கு சுகாதாரக் கவலைகளைத் தெரிவிப்பது; மற்றும் மருத்துவ ரீதியான பகுத்தறிவுத் திறன்களை வளர்ப்பது ஆகும். ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும், 15-17 மாணவர்கள் இந்தப் பாடத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். சுழற்சி முறைகளில், ஒரு சமூக அமைப்பில் 1 வாரம், ஒரு சமூக மருத்துவமனை அல்லது சிறிய மருத்துவமனையில் 1-2 வாரங்கள், ஒரு சமூக மருத்துவமனையில் 1 வாரம் வரை, மற்றும் ஒரு பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையின் குடும்ப மருத்துவத் துறையில் 1 வாரம் ஆகியவை அடங்கும். முதல் மற்றும் கடைசி நாட்களில், மாணவர்கள் விரிவுரைகள் மற்றும் குழு விவாதங்களில் கலந்துகொள்வதற்காகப் பல்கலைக்கழகத்தில் கூடுகிறார்கள். முதல் நாளில், ஆசிரியர்கள் மாணவர்களுக்குப் பாடத்தின் நோக்கங்களை விளக்கினார்கள். மாணவர்கள் பாடத்தின் நோக்கங்கள் தொடர்பான ஒரு இறுதி அறிக்கையைச் சமர்ப்பிக்க வேண்டும். மூன்று முக்கியப் பேராசிரியர்கள் (AT, SO, மற்றும் JH) பெரும்பாலான CBME பாடங்களையும் SDH திட்டங்களையும் திட்டமிடுகின்றனர். இந்தப் பாடத்திட்டமானது, முக்கியப் பேராசிரியர்கள் மற்றும் 10-12 பகுதிநேரப் பேராசிரியர்களால் வழங்கப்படுகிறது. இந்தப் பகுதிநேரப் பேராசிரியர்கள், பல்கலைக்கழகத்தில் இளங்கலைப் பட்டப்படிப்பைக் கற்பிப்பதோடு, குடும்ப மருத்துவர்களாகப் பணியாற்றி CBME திட்டங்களையும் வழங்குபவர்களாகவோ அல்லது CBME பற்றி நன்கு அறிந்த மருத்துவர் அல்லாத மருத்துவப் பேராசிரியர்களாகவோ உள்ளனர்.
CBME பாடத்திட்டத்தில் உள்ள SDH திட்டத்தின் அமைப்பு, எங்களின் முந்தைய ஆய்வுகளின் [13, 14] அமைப்பைப் பின்பற்றுகிறது மற்றும் தொடர்ந்து மாற்றியமைக்கப்படுகிறது (படம் 1). முதல் நாளில், மாணவர்கள் ஒரு செய்முறை SDH விரிவுரையில் கலந்துகொண்டு, 4 வார சுழற்சியின் போது SDH பணிகளை முடித்தனர். மாணவர்கள் தங்கள் உள்ளகப் பயிற்சியின் போது சந்தித்த ஒரு நபரையோ அல்லது குடும்பத்தையோ தேர்ந்தெடுத்து, அவர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய சாத்தியமான காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ளத் தேவையான தகவல்களைச் சேகரிக்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர். உலக சுகாதார அமைப்பு, சாலிட் ஃபேக்ட்ஸ் இரண்டாம் பதிப்பு [15], SDH பணித்தாள்கள் மற்றும் மாதிரி பூர்த்தி செய்யப்பட்ட பணித்தாள்களை குறிப்புப் பொருட்களாக வழங்குகிறது. கடைசி நாளில், மாணவர்கள் தங்கள் SDH நிகழ்வுகளைச் சிறு குழுக்களாக முன்வைத்தனர்; ஒவ்வொரு குழுவிலும் 4-5 மாணவர்கள் மற்றும் 1 ஆசிரியர் இருந்தனர். விளக்கக்காட்சியைத் தொடர்ந்து, CBME பாடத்திட்டத்திற்காக ஒரு இறுதி அறிக்கையைச் சமர்ப்பிக்கும் பணி மாணவர்களுக்கு வழங்கப்பட்டது. 4 வார சுழற்சியின் போது தங்களின் அனுபவத்துடன் அதை விவரித்துத் தொடர்புபடுத்துமாறு அவர்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர்; 1) சுகாதாரப் பணியாளர்கள் SDH-ஐப் புரிந்துகொள்வதன் முக்கியத்துவம் மற்றும் 2) ஆற்றப்பட வேண்டிய பொது சுகாதாரப் பங்கிற்கு ஆதரவளிப்பதில் அவர்களின் பங்கு ஆகியவற்றை விளக்குமாறு அவர்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர். அறிக்கை எழுதுவதற்கான வழிமுறைகளும், அறிக்கையை எவ்வாறு மதிப்பீடு செய்வது என்பது குறித்த விரிவான தகவல்களும் (துணைப் பொருள்) மாணவர்களுக்கு வழங்கப்பட்டன. மாணவர் மதிப்பீடுகளுக்காக, சுமார் 15 ஆசிரிய உறுப்பினர்கள் (முக்கிய ஆசிரிய உறுப்பினர்கள் உட்பட) மதிப்பீட்டு அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் அறிக்கைகளை மதிப்பிட்டனர்.
2018-19 கல்வியாண்டில் சுகுபா பல்கலைக்கழக மருத்துவ பீடத்தின் CBME பாடத்திட்டத்தில் உள்ள SDH திட்டத்தின் ஒரு மேலோட்டம், மற்றும் 2019-20 மற்றும் 2020-21 கல்வியாண்டுகளில் SDH திட்ட மேம்பாடு மற்றும் பீட மேம்பாட்டு செயல்முறை. 2018-19 என்பது அக்டோபர் 2018 முதல் மே 2019 வரையிலான திட்டத்தையும், 2019-20 என்பது அக்டோபர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரையிலான திட்டத்தையும், மற்றும் 2020-21 என்பது அக்டோபர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரையிலான திட்டத்தையும் குறிக்கிறது. SDH: சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகள், COVID-19: கொரோனா வைரஸ் நோய் 2019
2018-ல் தொடங்கப்பட்டதிலிருந்து, நாங்கள் SDH திட்டத்தைத் தொடர்ந்து மாற்றியமைத்து, ஆசிரியர்களுக்கான மேம்பாட்டுப் பயிற்சிகளையும் வழங்கி வருகிறோம். 2018-ல் இத்திட்டம் தொடங்கியபோது, ​​அதை உருவாக்கிய முக்கிய ஆசிரியர்கள், SDH திட்டத்தில் பங்கேற்கவிருந்த மற்ற ஆசிரியர்களுக்கு ஆசிரியர் மேம்பாட்டு விரிவுரைகளை வழங்கினர். முதல் ஆசிரியர் மேம்பாட்டு விரிவுரையானது, மருத்துவச் சூழல்களில் SDH மற்றும் சமூகவியல் கண்ணோட்டங்கள் மீது கவனம் செலுத்தியது.
2018-19 கல்வியாண்டில் திட்டம் நிறைவடைந்ததைத் தொடர்ந்து, திட்டத்தின் இலக்குகளை விவாதித்து உறுதிப்படுத்தவும், அதற்கேற்ப திட்டத்தை மாற்றியமைக்கவும் நாங்கள் ஒரு ஆசிரியர் மேம்பாட்டுக் கூட்டத்தை நடத்தினோம். செப்டம்பர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரை நடைபெற்ற 2019-20 கல்வியாண்டுத் திட்டத்திற்காக, இறுதி நாளில் SDH தலைப்புக் குழு விளக்கக்காட்சிகளை நடத்துவதற்காக, ஒருங்கிணைப்பாளர்களுக்கு வழிகாட்டிகள், மதிப்பீட்டுப் படிவங்கள் மற்றும் அளவுகோல்களை நாங்கள் வழங்கினோம். ஒவ்வொரு குழு விளக்கக்காட்சிக்குப் பிறகும், திட்டம் குறித்து மீள்பார்வை செய்வதற்காக ஆசிரியர் ஒருங்கிணைப்பாளருடன் குழு நேர்காணல்களை நடத்தினோம்.
திட்டத்தின் மூன்றாம் ஆண்டில், செப்டம்பர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரை, இறுதி அறிக்கையைப் பயன்படுத்தி SDH கல்வித் திட்டத்தின் இலக்குகளை விவாதிப்பதற்காக ஆசிரிய மேம்பாட்டுக் கூட்டங்களை நடத்தினோம். இறுதி அறிக்கை ஒப்படைப்பு மற்றும் மதிப்பீட்டு அளவுகோல்களில் நாங்கள் சிறிய மாற்றங்களைச் செய்தோம் (துணை ஆவணம்). மேலும், விண்ணப்பங்களைக் கையால் தாக்கல் செய்வது மற்றும் கடைசி நாளுக்கு முன்பு தாக்கல் செய்வது ஆகியவற்றுக்கான வடிவம் மற்றும் காலக்கெடுவை, மின்னணு முறையில் தாக்கல் செய்வது மற்றும் வழக்குத் தொடங்கிய 3 நாட்களுக்குள் தாக்கல் செய்வது என மாற்றியுள்ளோம்.
அறிக்கை முழுவதும் உள்ள முக்கியமான மற்றும் பொதுவான கருப்பொருள்களை அடையாளம் காண, SDH விளக்கங்கள் எந்த அளவிற்குப் பிரதிபலித்தன என்பதை நாங்கள் மதிப்பிட்டோம் மற்றும் குறிப்பிடப்பட்ட வலுவான உண்மைக் காரணிகளைப் பிரித்தெடுத்தோம். முந்தைய மதிப்பாய்வுகள் [10] பிரதிபலிப்பை கல்வி மற்றும் திட்ட மதிப்பீட்டின் ஒரு வடிவமாகக் கருதியதால், மதிப்பீட்டில் குறிப்பிடப்பட்ட அளவிலான பிரதிபலிப்பு SDH திட்டங்களை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று நாங்கள் தீர்மானித்தோம். வெவ்வேறு சூழல்களில் பிரதிபலிப்பு வித்தியாசமாக வரையறுக்கப்படுவதால், மருத்துவக் கல்விச் சூழலில் பிரதிபலிப்புக்கான வரையறையை "கற்றல் நோக்கங்களுக்காக அனுபவங்களை மதிப்பிடும் நோக்கில் அவற்றை பகுப்பாய்வு செய்தல், கேள்வி எழுப்புதல் மற்றும் மறுகட்டமைத்தல் செயல்முறை" என்று நாங்கள் ஏற்றுக்கொள்கிறோம். மெசிரோவின் விமர்சனப் பிரதிபலிப்பு வரையறையின் அடிப்படையில் [16], அரோன்சன் விவரித்தபடி, "அல்லது நடைமுறையை மேம்படுத்துதல்". எங்களின் முந்தைய ஆய்வில் [13] செய்தது போலவே, 2018–19, 2019–20 மற்றும் 2020–21 ஆகிய 4 ஆண்டு காலப்பகுதிகளில், இறுதி அறிக்கையில், ஷோ விளக்கமுறை, பகுப்பாய்வு அல்லது பிரதிபலிப்பு என வகைப்படுத்தப்பட்டார். இந்த வகைப்பாடு, ரீடிங் பல்கலைக்கழகத்தால் விவரிக்கப்பட்ட கல்விசார் எழுத்து நடையை அடிப்படையாகக் கொண்டது [17]. சில கல்வி ஆய்வுகள் இதேபோன்ற முறையில் பிரதிபலிப்பின் அளவை மதிப்பிட்டுள்ளதால் [18], இந்த ஆராய்ச்சி அறிக்கையில் பிரதிபலிப்பின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது என்று நாங்கள் தீர்மானித்தோம். ஒரு விவரிப்பு அறிக்கை என்பது ஒரு நிகழ்வை விளக்க SDH கட்டமைப்பைப் பயன்படுத்தும் ஒரு அறிக்கையாகும், ஆனால் அதில் காரணிகளின் ஒருங்கிணைப்பு இருக்காது. ஒரு பகுப்பாய்வு அறிக்கை என்பது SDH காரணிகளை ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு அறிக்கையாகும். பிரதிபலிப்பு பாலியல் அறிக்கைகள் என்பவை, ஆசிரியர்கள் SDH பற்றிய தங்கள் எண்ணங்களை மேலும் பிரதிபலிக்கும் அறிக்கைகளாகும். இந்த வகைகளில் ஒன்றில் வராத அறிக்கைகள் மதிப்பீடு செய்ய முடியாதவை என வகைப்படுத்தப்பட்டன. SDH காரணிகளை மதிப்பிடுவதற்கு, சாலிட் ஃபேக்ட்ஸ் சிஸ்டம், பதிப்பு 2-ஐ அடிப்படையாகக் கொண்ட உள்ளடக்கப் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தினோம். அறிக்கைகளில் [19] விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இறுதி அறிக்கையின் உள்ளடக்கங்கள் திட்ட நோக்கங்களுடன் ஒத்துப்போகின்றன. சுகாதாரப் பணியாளர்கள் SDH மற்றும் சமூகத்தில் தங்களின் சொந்தப் பங்கைப் புரிந்துகொள்வதன் முக்கியத்துவத்தை விளக்க, மாணவர்கள் தங்கள் அனுபவங்களைப் பற்றி சிந்திக்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர். அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள பிரதிபலிப்பு அளவை SO பகுப்பாய்வு செய்தார். SDH காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்ட பிறகு, SO, JH மற்றும் AT ஆகியோர் வகை அளவுகோல்களைப் பற்றி விவாதித்து உறுதிப்படுத்தினர். SO பகுப்பாய்வை மீண்டும் செய்தார். வகைப்பாட்டில் மாற்றங்கள் தேவைப்பட்ட அறிக்கைகளின் பகுப்பாய்வை SO, JH மற்றும் AT மேலும் விவாதித்தனர். அனைத்து அறிக்கைகளின் பகுப்பாய்விலும் அவர்கள் இறுதி ஒருமித்த கருத்தை எட்டினர்.
2018-19, 2019-20 மற்றும் 2020-21 கல்வியாண்டுகளில் SDH திட்டத்தில் முறையே மொத்தம் 118, 101 மற்றும் 142 மாணவர்கள் பங்கேற்றனர். அவர்களில் முறையே 35 (29.7%), 34 (33.7%) மற்றும் 55 (37.9%) மாணவிகள் இருந்தனர்.
படம் 2, 2018-19 ஆம் ஆண்டில் மாணவர்களால் எழுதப்பட்ட அறிக்கைகளில் உள்ள பிரதிபலிப்பு நிலைகளை பகுப்பாய்வு செய்த எங்கள் முந்தைய ஆய்வுடன் [13] ஒப்பிடுகையில், ஆண்டு வாரியாக பிரதிபலிப்பு நிலைகளின் பரவலைக் காட்டுகிறது. 2018-2019 இல், 36 (30.5%) அறிக்கைகள் விவரிப்பு அறிக்கைகளாகவும், 2019-2020 இல் – 48 (47.5%) அறிக்கைகளாகவும், 2020-2021 இல் – 79 (54.5%) அறிக்கைகளாகவும் வகைப்படுத்தப்பட்டன. 2018-19 இல் 9 (7.6%) பகுப்பாய்வு அறிக்கைகளும், 2019-20 இல் 24 (23.8%) பகுப்பாய்வு அறிக்கைகளும், 2020-21 இல் 52 (35.9%) அறிக்கைகளும் இருந்தன. 2018-19 இல் 2 (1.7%) பிரதிபலிப்பு அறிக்கைகளும், 2019-20 இல் 6 (5.9%) அறிக்கைகளும், 2020-21 இல் 7 (4.8%) அறிக்கைகளும் இருந்தன. 2018-2019-ல் 71 (60.2%) அறிக்கைகளும், 2019-2020-ல் 23 (22.8%) அறிக்கைகளும், 2020-2021-ல் 7 (4.8%) அறிக்கைகளும் மதிப்பீடு செய்ய முடியாதவை என வகைப்படுத்தப்பட்டன. அட்டவணை 1 ஒவ்வொரு பிரதிபலிப்பு நிலைக்கான எடுத்துக்காட்டு அறிக்கைகளை வழங்குகிறது.
2018-19, 2019-20 மற்றும் 2020-21 கல்வியாண்டுகளில் வழங்கப்பட்ட சமூக சுகாதார நிர்ணயிகள் (SDH) திட்டங்கள் குறித்த மாணவர் அறிக்கைகளில் உள்ள சிந்தனையின் நிலை. 2018-19 என்பது அக்டோபர் 2018 முதல் மே 2019 வரையிலான திட்டத்தையும், 2019-20 என்பது அக்டோபர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரையிலான திட்டத்தையும், மற்றும் 2020-21 என்பது அக்டோபர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரையிலான திட்டத்தையும் குறிக்கிறது. SDH: சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகள்
அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள SDH காரணிகளின் சதவீதம் படம் 3-இல் காட்டப்பட்டுள்ளது. அறிக்கைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள காரணிகளின் சராசரி எண்ணிக்கை 2018-19-இல் 2.0 ± 1.2 ஆகவும், 2019-20-இல் 2.6 ± 1.3 ஆகவும், 2020-21-இல் 3.3 ± 1.4 ஆகவும் இருந்தது.
2018-19, 2019-20, மற்றும் 2020-21 அறிக்கைகளில், திடமான உண்மைகள் கட்டமைப்பில் (2ஆம் பதிப்பு) உள்ள ஒவ்வொரு காரணியையும் குறிப்பிட்டதாகத் தெரிவித்த மாணவர்களின் சதவீதம். 2018-19 என்பது அக்டோபர் 2018 முதல் மே 2019 வரையிலும், 2019-20 என்பது அக்டோபர் 2019 முதல் மார்ச் 2020 வரையிலும், மற்றும் 2020-21 என்பது அக்டோபர் 2020 முதல் ஜூன் 2021 வரையிலும் உள்ள காலப்பகுதியைக் குறிக்கிறது; இவை திட்டத் தேதிகள் ஆகும். 2018/19 கல்வியாண்டில் 118 மாணவர்களும், 2019/20 கல்வியாண்டில் 101 மாணவர்களும், 2020/21 கல்வியாண்டில் 142 மாணவர்களும் இருந்தனர்.
இளநிலை மருத்துவ மாணவர்களுக்கான கட்டாய CBME பாடத்திட்டத்தில், நாங்கள் ஒரு SDH கல்வித் திட்டத்தை அறிமுகப்படுத்தினோம். மேலும், மாணவர்களின் அறிக்கைகளில் SDH குறித்த சிந்தனையின் அளவை மதிப்பிடும் அத்திட்டத்தின் மூன்றாண்டு கால மதிப்பீட்டின் முடிவுகளையும் சமர்ப்பித்தோம். இத்திட்டத்தைச் செயல்படுத்தி, அதைத் தொடர்ந்து மேம்படுத்திய 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பெரும்பாலான மாணவர்களால் ஒரு அறிக்கையில் SDH-ஐ விவரிக்கவும், அதன் சில காரணிகளை விளக்கவும முடிந்தது. மறுபுறம், ஒரு சில மாணவர்களால் மட்டுமே SDH குறித்த சிந்தனை அறிக்கைகளை எழுத முடிந்தது.
2018-19 கல்வியாண்டுடன் ஒப்பிடுகையில், 2019-20 மற்றும் 2020-21 கல்வியாண்டுகளில் பகுப்பாய்வு மற்றும் விளக்க அறிக்கைகளின் விகிதத்தில் படிப்படியான அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, அதே நேரத்தில் மதிப்பீடு செய்யப்படாத அறிக்கைகளின் விகிதம் கணிசமாகக் குறைந்தது. இது திட்டம் மற்றும் ஆசிரியர் மேம்பாட்டில் ஏற்பட்ட முன்னேற்றங்களால் இருக்கலாம். SDH கல்வித் திட்டங்களுக்கு ஆசிரியர் மேம்பாடு மிகவும் முக்கியமானது [4, 9]. இந்தத் திட்டத்தில் பங்கேற்கும் ஆசிரியர்களுக்கு நாங்கள் தொடர்ச்சியான தொழில்முறை மேம்பாட்டை வழங்குகிறோம். 2018-ல் இந்தத் திட்டம் தொடங்கப்பட்டபோது, ​​ஜப்பானின் கல்விசார் குடும்ப மருத்துவம் மற்றும் பொது சுகாதார சங்கங்களில் ஒன்றான ஜப்பான் முதன்மை பராமரிப்பு சங்கம், ஜப்பானிய முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர்களுக்காக SDH குறித்த ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டிருந்தது. பெரும்பாலான கல்வியாளர்களுக்கு SDH என்ற சொல் பரிச்சயமில்லாததாக இருந்தது. திட்டங்களில் பங்கேற்பதன் மூலமும், வழக்கு விளக்கக்காட்சிகள் மூலம் மாணவர்களுடன் உரையாடுவதன் மூலமும், ஆசிரியர்கள் படிப்படியாக SDH பற்றிய தங்கள் புரிதலை ஆழப்படுத்தினர். கூடுதலாக, தொடர்ச்சியான ஆசிரியர் தொழில்முறை மேம்பாட்டின் மூலம் SDH திட்டங்களின் இலக்குகளைத் தெளிவுபடுத்துவது, ஆசிரியர்களின் தகுதிகளை மேம்படுத்த உதவக்கூடும். காலப்போக்கில் இந்தத் திட்டம் மேம்பட்டுள்ளது என்பது ஒரு சாத்தியமான கருதுகோள் ஆகும். இத்தகைய திட்டமிடப்பட்ட மேம்பாடுகளுக்கு கணிசமான நேரமும் முயற்சியும் தேவைப்படலாம். 2020–2021 திட்டத்தைப் பொறுத்தவரை, மாணவர்களின் வாழ்க்கை மற்றும் கல்வியில் கோவிட்-19 பெருந்தொற்றின் தாக்கம் [20, 21, 22, 23], மாணவர்கள் சமூக நிர்ணயிகளை (SDH) தங்கள் சொந்த வாழ்க்கையைப் பாதிக்கும் ஒரு பிரச்சினையாகக் கருதவும், SDH பற்றி சிந்திக்கவும் உதவக்கூடும்.
அறிக்கையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள சமூக நிர்ணய காரணிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்திருந்தாலும், வெவ்வேறு காரணிகளின் தாக்கம் மாறுபடுகிறது, இது பயிற்சிச் சூழலின் பண்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஏற்கனவே மருத்துவப் பராமரிப்பில் உள்ள நோயாளிகளுடன் அடிக்கடி தொடர்பு கொள்வதால், அதிக அளவிலான சமூக ஆதரவு ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை. போக்குவரத்தும் அடிக்கடி குறிப்பிடப்பட்டது, ஏனெனில் CBME தளங்கள் புறநகர் அல்லது கிராமப்புறங்களில் அமைந்துள்ளன, அங்கு மாணவர்கள் உண்மையில் சிரமமான போக்குவரத்து நிலைமைகளை அனுபவிப்பதோடு, அத்தகைய சூழல்களில் மக்களுடன் பழகும் வாய்ப்பையும் பெறுகிறார்கள். மன அழுத்தம், சமூகத் தனிமை, வேலை மற்றும் உணவு ஆகியவையும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, இவற்றை அதிகமான மாணவர்கள் பயிற்சியில் அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது. மறுபுறம், சமூக ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் வேலையின்மை ஆகியவற்றின் சுகாதாரத் தாக்கத்தை இந்தக் குறுகிய கால ஆய்வில் புரிந்துகொள்வது கடினமாக இருக்கலாம். மாணவர்கள் பயிற்சியில் எதிர்கொள்ளும் சமூக நிர்ணய காரணிகள், பயிற்சிப் பகுதியின் பண்புகளையும் சார்ந்திருக்கலாம்.
இளங்கலை மருத்துவ மாணவர்களுக்கு நாங்கள் வழங்கும் CBME திட்டத்தின் கீழ், மாணவர் அறிக்கைகளில் உள்ள சிந்தனையின் அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம் SDH திட்டத்தை நாங்கள் தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்வதால் எங்கள் ஆய்வு மதிப்புமிக்கது. பல ஆண்டுகளாக மருத்துவப் படிப்பை முடித்த மூத்த மருத்துவ மாணவர்கள் ஒரு மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளனர். எனவே, SDH திட்டங்களுக்குத் தேவையான சமூக அறிவியலைத் தங்கள் சொந்த மருத்துவக் கருத்துக்களுடன் தொடர்புபடுத்தி கற்றுக்கொள்ளும் ஆற்றல் அவர்களுக்கு உள்ளது [14]. ஆகையால், இந்த மாணவர்களுக்கு SDH திட்டங்களை வழங்குவது மிகவும் முக்கியம். இந்த ஆய்வில், மாணவர் அறிக்கைகளில் உள்ள சிந்தனையின் அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம், திட்டத்தின் தொடர்ச்சியான மதிப்பீட்டை எங்களால் நடத்த முடிந்தது. கேம்ப்பெல் மற்றும் பலர். அறிக்கையின்படி, அமெரிக்க மருத்துவப் பள்ளிகள் மற்றும் மருத்துவர் உதவியாளர் திட்டங்கள், கணக்கெடுப்புகள், குழு விவாதங்கள் அல்லது குழு இடைநிலை மதிப்பீட்டுத் தரவுகள் மூலம் SDH திட்டங்களை மதிப்பீடு செய்கின்றன. திட்ட மதிப்பீட்டில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அளவீட்டுக் காரணிகள் மாணவர் பதில் மற்றும் திருப்தி, மாணவர் அறிவு மற்றும் மாணவர் நடத்தை [9] ஆகும், ஆனால் SDH கல்வித் திட்டங்களை மதிப்பீடு செய்வதற்கான ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பயனுள்ள முறை இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. இந்த ஆய்வு, திட்ட மதிப்பீட்டில் ஏற்படும் நீண்டகால மாற்றங்களையும் தொடர்ச்சியான திட்ட மேம்பாட்டையும் எடுத்துக்காட்டுகிறது, மேலும் பிற கல்வி நிறுவனங்களில் SDH திட்டங்களின் வளர்ச்சி மற்றும் மதிப்பீட்டிற்குப் பங்களிக்கும்.
ஆய்வுக் காலம் முழுவதும் மாணவர்களின் ஒட்டுமொத்த பிரதிபலிப்பு நிலை கணிசமாக அதிகரித்த போதிலும், பிரதிபலிப்பு அறிக்கைகளை எழுதும் மாணவர்களின் விகிதம் குறைவாகவே இருந்தது. மேலும் முன்னேற்றத்திற்காக கூடுதல் சமூகவியல் அணுகுமுறைகளை உருவாக்க வேண்டியிருக்கலாம். SDH திட்டத்தில் உள்ள பணிகள், மாணவர்கள் சமூகவியல் மற்றும் மருத்துவக் கண்ணோட்டங்களை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும் எனக் கோருகின்றன, இது மருத்துவ மாதிரியுடன் ஒப்பிடும்போது சிக்கலான தன்மையில் வேறுபடுகிறது [14]. மேலே நாம் குறிப்பிட்டது போல, உயர்நிலைப் பள்ளி மாணவர்களுக்கு SDH பாடங்களை வழங்குவது முக்கியம், ஆனால் மருத்துவக் கல்வியின் ஆரம்பத்திலேயே கல்வித் திட்டங்களை ஒழுங்கமைத்து மேம்படுத்துவது, சமூகவியல் மற்றும் மருத்துவக் கண்ணோட்டங்களை வளர்ப்பது மற்றும் அவற்றை ஒருங்கிணைப்பது ஆகியவை மாணவர்களின் முன்னேற்றத்தை மேலும் மேம்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். SDH-ஐப் புரிந்துகொள்ளுதல். ஆசிரியர்களின் சமூகவியல் கண்ணோட்டங்களை மேலும் விரிவுபடுத்துவது மாணவர்களின் பிரதிபலிப்பை அதிகரிக்கவும் உதவும்.
இந்தப் பயிற்சியில் பல வரம்புகள் உள்ளன. முதலாவதாக, எங்கள் முந்தைய ஆய்வுகளில் [13, 14] இருந்தது போலவே, இந்த ஆய்வின் களம் ஜப்பானில் உள்ள ஒரு மருத்துவப் பள்ளிக்குள் மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டது, மேலும் CBME களம் ஜப்பானின் புறநகர் அல்லது கிராமப்புறப் பகுதியில் உள்ள ஒரு பகுதிக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டது. இந்த ஆய்வின் பின்னணி மற்றும் முந்தைய ஆய்வுகளை நாங்கள் விரிவாக விளக்கியுள்ளோம். இந்த வரம்புகள் இருந்தபோதிலும், பல ஆண்டுகளாக CBME திட்டங்களில் SDH திட்டங்களின் முடிவுகளை நாங்கள் வெளிப்படுத்தியுள்ளோம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இரண்டாவதாக, இந்த ஆய்வின் அடிப்படையில் மட்டும், SDH திட்டங்களுக்கு வெளியே பிரதிபலிப்புக் கற்றலைச் செயல்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தீர்மானிப்பது கடினம். இளங்கலை மருத்துவக் கல்வியில் SDH-இன் பிரதிபலிப்புக் கற்றலை ஊக்குவிக்க மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது. மூன்றாவதாக, ஆசிரிய மேம்பாடு திட்ட முன்னேற்றத்திற்குப் பங்களிக்கிறதா என்ற கேள்வி இந்த ஆய்வின் கருதுகோள்களின் எல்லைக்கு அப்பாற்பட்டது. ஆசிரியர் குழு உருவாக்கத்தின் செயல்திறன் குறித்து மேலும் ஆய்வு மற்றும் சோதனை தேவைப்படுகிறது.
CBME பாடத்திட்டத்திற்குள், முதுநிலை மருத்துவ மாணவர்களுக்கான சமூக, சுகாதார மற்றும் மனிதவியல் (SDH) கல்வித் திட்டத்தின் நீண்டகால மதிப்பீட்டை நாங்கள் நடத்தினோம். இத்திட்டம் முதிர்ச்சியடையும்போது, ​​மாணவர்களின் SDH பற்றிய புரிதல் தொடர்ந்து ஆழமடைகிறது என்பதை நாங்கள் காட்டுகிறோம். SDH திட்டங்களை மேம்படுத்துவதற்கு நேரமும் முயற்சியும் தேவைப்படலாம், ஆனால் ஆசிரியர்களின் SDH பற்றிய புரிதலை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆசிரியர் மேம்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும். மாணவர்களின் SDH பற்றிய புரிதலை மேலும் மேம்படுத்துவதற்கு, சமூக அறிவியல் மற்றும் மருத்துவத்துடன் மேலும் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட பாடப்பிரிவுகளை உருவாக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
தற்போதைய ஆய்வின் போது பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட அனைத்துத் தரவுகளும், தகுந்த கோரிக்கையின் பேரில் தொடர்புடைய ஆசிரியரிடமிருந்து பெற்றுக்கொள்ளலாம்.
உலக சுகாதார அமைப்பு. ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிகள். கிடைக்கப்பெறும் இடம்: https://www.who.int/health-topics/social-determinants-of-health. நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது.
பிரேவ்மேன் பி, காட்லீப் எல். ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிகள்: காரணங்களின் காரணங்களை ஆராய வேண்டிய நேரம் இது. பொது சுகாதார அறிக்கைகள் 2014; 129: 19–31.
2030 ஆரோக்கியமான மக்கள். ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிகள். கிடைக்கப்பெறும் இடம்: https://health.gov/healthypeople/priority-areas/social-determinants-health. நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது.
சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகளை எதிர்கொள்வதற்காக சுகாதார நிபுணர்களுக்குப் பயிற்சி அளிப்பதற்கான ஆணையம், உலகளாவிய சுகாதார ஆணையம், மருத்துவ நிறுவனம், தேசிய அறிவியல், பொறியியல் மற்றும் மருத்துவக் கல்விக்கழகங்கள். வாஷிங்டன், டி.சி.: நேஷனல் அகாடமிஸ் பிரஸ், 2016.
சீகல் ஜே, கோல்மன் டிஎல், ஜேம்ஸ் டி. பட்டதாரி மருத்துவக் கல்வியில் சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகளை ஒருங்கிணைத்தல்: ஒரு செயல் அழைப்பு. மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி. 2018;93(2):159–62.
கனடாவின் ராயல் காலேஜ் ஆஃப் பிசிஷியன்ஸ் அண்ட் சர்ஜன்ஸ். கேன்மெட்ஸின் கட்டமைப்பு. இங்கு கிடைக்கிறது: http://www.royalcollege.ca/rcsite/canmeds/canmeds-framework-e. நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது.
லூயிஸ் ஜே.எச், லேஜ் ஓ.ஜி, கிராண்ட் பி.கே, ராஜசேகரன் எஸ்.கே, கெமேடா எம், லைக் ஆர்.எஸ், சாண்டன் எஸ், டெக்டியார் எம். இளங்கலை மருத்துவக் கல்விப் பாடத்திட்டங்களில் சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகளைக் கையாளுதல்: மருத்துவக் கல்வி: ஆய்வறிக்கை. உயர் மருத்துவக் கல்விப் பயிற்சி. 2020;11:369–77.
மார்டினெஸ் ஐஎல், ஆர்ட்ஸே-வேகா ஐ, வெல்ஸ் ஏஎல், மோரா ஜேசி, கில்லிஸ் எம். மருத்துவத்தில் ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிகளைக் கற்பிப்பதற்கான பன்னிரண்டு குறிப்புகள். மருத்துவக் கற்பித்தல். 2015;37(7):647–52.
கேம்ப்பெல் எம், லிவரிஸ் எம், கரூசோ பிரவுன் ஏஇ, வில்லியம்ஸ் ஏ, ங்கோங்கோ வி, பெஸ்ஸல் எஸ், மங்கோல்ட் கேஏ, அட்லர் எம்டி. சுகாதாரக் கல்வியின் சமூக நிர்ணயிகளை மதிப்பிடுதல் மற்றும் மதிப்பாய்வு செய்தல்: அமெரிக்க மருத்துவப் பள்ளிகள் மற்றும் மருத்துவர் உதவியாளர் திட்டங்களின் தேசிய கணக்கெடுப்பு. ஜே ஜென் டிரெய்னி. 2022;37(9):2180–6.
டுபே-பெர்சௌட் ஏ., அட்லர் எம்.டி., பார்டெல் டி.ஆர். பட்டதாரி மருத்துவக் கல்வியில் சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகளைக் கற்பித்தல்: ஒரு நோக்குநிலை ஆய்வு. ஜே ஜென் டிரெய்னி. 2019;34(5):720–30.
கல்வி, கலாச்சாரம், விளையாட்டு, அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அமைச்சு. மருத்துவக் கல்வி மையப் பாடத்திட்ட மாதிரி, 2017 திருத்தம். (ஜப்பானிய மொழி). கிடைக்கப்பெறும் இடம்: https://www.mext.go.jp/comComponent/b_menu/shingi/toushin/__icsFiles/afieldfile/2017/06/28/1383961_01.pdf. அணுகப்பட்டது: டிசம்பர் 3, 2022
கல்வி, கலாச்சாரம், விளையாட்டு, அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அமைச்சு. மருத்துவக் கல்வி மாதிரி மையப் பாடத்திட்டம், 2022 திருத்தம். கிடைக்கப்பெறும் இடம்: https://www.mext.go.jp/content/20221202-mtx_igaku-000026049_00001.pdf. பார்க்கப்பட்டது: டிசம்பர் 3, 2022
ஓசோன் எஸ், ஹருடா ஜே, டகயாஷிகி ஏ, மேனோ டி, மேனோ டி. ஒரு சமூக அடிப்படையிலான பாடத்திட்டத்தில் சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயிகள் பற்றிய மாணவர்களின் புரிதல்: தரமான தரவு பகுப்பாய்விற்கான ஒரு பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை. பிஎம்சி மருத்துவக் கல்வி. 2020;20(1):470.
ஹருடா ஜே, டகயாஷிகி ஏ, ஓசோன் எஸ், மேனோ டி, மேனோ டி. மருத்துவ மாணவர்கள் சமூகத்தில் SDH பற்றி எவ்வாறு கற்றுக்கொள்கிறார்கள்? யதார்த்தவாத அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி தரமான ஆராய்ச்சி. மருத்துவ கற்பித்தல். 2022:44(10):1165–72.
டாக்டர் தாமஸ். தரமான மதிப்பீட்டுத் தரவை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு பொதுவான தூண்டல் அணுகுமுறை. என் பெயர் ஜே ஈவல். 2006;27(2):237–46.
அரோன்சன் எல். மருத்துவக் கல்வியின் அனைத்து நிலைகளிலும் பிரதிபலிப்பு கற்றலுக்கான பன்னிரண்டு குறிப்புகள். மருத்துவக் கற்பித்தல். 2011;33(3):200–5.
ரீடிங் பல்கலைக்கழகம். வருணனை, பகுப்பாய்வு மற்றும் சிந்தனைப்பூர்வமான எழுத்து. கிடைக்கும் இடம்: https://libguides.reading.ac.uk/writing. ஜனவரி 2, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. நவம்பர் 17, 2022 அன்று அணுகப்பட்டது.
ஹன்டன் என்., ஸ்மித் டி. ஆசிரியர் கல்வியில் பிரதிபலிப்பு: வரையறை மற்றும் செயல்படுத்தல். கற்பி, கற்பி, கல்வி கற்பி. 1995;11(1):33-49.
உலக சுகாதார அமைப்பு. ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிகள்: உறுதியான உண்மைகள். இரண்டாம் பதிப்பு. கிடைக்கப்பெறும் இடம்: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/98438/e81384.pdf. அணுகப்பட்டது: நவம்பர் 17, 2022
Michaeli D., Keogh J., Perez-Dominguez F., Polanco-Ilabaca F., Pinto-Toledo F., Michaeli G., Albers S., Aciardi J., Santana V., Urnelli C., Sawaguchi Y., Rodríguez P, Rafficuez P, Maldonado M, Medical Education COVID-19 இன் போது ஆரோக்கியம்: ஒன்பது நாடுகளின் ஆய்வு. மருத்துவக் கல்விக்கான சர்வதேச இதழ். 2022;13:35–46.